Что вас беспокоит?
Назначили гормоны , а я сомневаюсь
Здравствуйте. У меня по анализам АТТПО 289( в декабре был 388); ТТГ 2.48( в декабре 2.32); Т4 12.59; Т3 3.97. Назначили гормон ликватирол 1.2мл ежедневно пожизненно . Сомневаюсь потому что за 7 лет была у 5 эндокринологов , все говорят что ничего применять ненадо, это такая предрасположенность , а вот 1 врач сказал что нужно приводить гармоны в порядок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма ТТГ 0,4-4,0. Сейчас ТТГ в норме и необходимости в приеме препаратов левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол) нет
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят лишь о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Сами по себе эти антитела никакой симптоматики не вызывают
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок (типа селена, омеги и др), которые имели бы доказанную эффективность в снижении антител. То, что их снижают - это миф.
Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Скажите, беременность не планируете?
Да, эко , труб нет, 5 эко неудачных . Нет прикрепления . Хгч растет а потом падает . Была 1 беременность трубная
По узи объем железы в норме. В левой доле описано анэхогенное отращивание. Это даже не узелок, а небольшая киста. Они обычно доброкачественные и требуют только наблюдения
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов
Ферритин в норме. Данных за железодефицит нет
Цель ТТГ при планировании эко до 2,5
На данный момент показатель в норме
Если будет более 2,5 тогда при планировании эко может быть назначена терапия тироксином (эутироксом) в дозе 25 мкг с последующим контролем ТТГ через 6-8 недель
Но пока необходимости в этом нет
Неудача в эко с таким ТТГ, как сейчас не связана. Вероятно, что причина иная
При активном планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Принятый ответ
Здравствуйте в данном случае прием ЗГТ не показан, так как у вас ТТГ в пределах нормы, гормональная терапия назначается при ТТГ более 9-10 , функция щитовидной железы у вас не нарушена, повышение антиТПО свидетельствует о аутоиммунном тиреоидите, который может возникать на фоне наличия дефицитов или хронических заболеваниях органов ЖКТ,при этом рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д и пройти обследование у гастроэнтеролога (очно), так же рекомендуется придерживаться палео диеты, с ограничением сахара и быстрых углеводов, глютенсодержащих продуктов. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Функция щитовидной железы не нарушена.
Повышение антител к клеткам щитовидной железы может говорить лишь о вероятности развития гипотиреоза в течение жизни, однако может быть и просто носительство антител.
Более их проверять не нужно. Только контроль ТТГ 1 раз в год.
Норма ТТГ до 4, в данном случае нарушений функции щитовидной железы нет. Терапия не нужна. Йодированная соль в рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы . Видела , что планируется эко
В таких случаях целевые показатели ттг 0,4-2,5
Ат к тпо повышены , есть риск развития аутоиммунного тиреоидита
Анализ От мая , в таких случаях рекомендуется пересдать показатели для определения тактики
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Весь период планирования и во время беременности и гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты)
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг в норме значит нет гипотиреоза и ликватирол не показан, повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, из-за этого есть риск развития гипотиреоза в будущем, для этого можно принимать селен. На ттг 1 раз в год, антитела будут повышены всегда их не обязательно контролировать. Изменения по узи тирадс 2 доброкачественные. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202410 ответов
- 13 Января 20256 ответов
- 25 Января 20252 ответа