Что вас беспокоит?
Слабость, головокружение, боли в сердце, выпадение волос
Здравствуйте. На протяжении примерно года беспокоит постоянная слабость/сонливость,кружится и болит часто голова, чувство нехватки воздуха и боли в области сердца, сильное выпадение волос, синяки под глазами, сниженная температура тела (35,5-36) Сделала узи щж, различные анализы. Помогите с диагнозом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваши симптомы могут быть на фоне дефицитных состояний организма, для выявления врачи могут рекомендовать сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д,
Скажите гормоны щитовидной железы сдавали?
Попрошу вас пройти тест hads и написать полученный результат 🙏🏼❤️
Здравствуйте. Анализы и узи прикрепила
Принятый ответ
Да посмотрела спасибо!
По анализу повышение антител к тпо, а также по узи узел в щитовидной железе, в таких случаях врачи рекомендуют очную консультацию эндокринолога, возможно нужна будет заместительная терапия.
Также очень низкий ферритин, ваши симптомы могут быть связаны именно с этим. В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Скажите месячные у вас обильные? Как питаетесь?
Также в качестве дополнения врачи могут рекомендовать оценить уровень витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д
Здравствуйте.
Описанные симптомы, чаще всего, появляются на фоне дефицитов в организме, при нарушении работы щитовидной железы.
Подскажите, нет ли тревоги/стресса ?
Анализы не прикрепились к вопросу.
По анализам:
1.Повышенные ат ТПО говорят о риске развития АИТ( аутоиммунный тиреоидит) с исходом в гипотиреоз. На данный момент ттг, т3, т4 в норме, поэтому лечение препаратами не требуется.
Рекомендуется в таких случаях консультация эндокринолога.
2.Норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Здравствуйте. Анализы и узи прикрепила
Принятый ответ
Ответ дополнила по поводу анализов+ нарушения функции щитовидной железы нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать достаточный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Анализы и узи прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные жалобы могут быть признаком дефицитных состояний в организме или гормональным дисбалансом.
Пожалуйста, прикрепите результаты обследований к вопросу, чтобы более предметно оценить состояние.
Здравствуйте. Анализы и узи прикрепила
Ознакомилась, спасибо.
По результатам лабораторных данный отмечается снижение гемоглобина ( норма от 120) и ферритина ( норма от 40). Наиболее вероятной причиной анемии является железодефицит, поэтому в подобных ситуациях врачи назначают препараты железа. Например, сорбифер 100 мг по 1 таб в сутки на 3-4 месяца. Через месяц от начала терапии обычно рекомендуют контроль клинического анализа крови, через 3 месяца - ферритина.
Параллельно, проводится обследование для поиска причины анемии. У женщин, чаще всего, начинают с узи органов малого таза и консультации гинеколога.
Узел в щитовидной железе в динамике существенно не увеличивается, но по некоторым характеристикам он рассматривается врачами как повод для проведения биопсии. В подобных случаях рекомендуется консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
В целом, описанные жалобы, наиболее вероятно, обусловлены анемией и железодефицитов и на фоне лечения состояние будет улучшаться.
Принятый ответ
Здравсивуйте, по результатам исследования повышен ат-тпо и щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита. В таких случаях рекомендуется очное обследование у эндокринолога, для проведения общего осмотра и назначение оптимальной терапии.
2) в полном анализе крови и результатам ферритина-есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Это также может быть причиной слабости, выпадения волос.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Также необходимо выявить причину снижения ферритина это может быть:
-хронические кровотечения ЖКТ
-обильные менструации
-неусвоение железа в организме
-недостаточный рацион питания
-период беременности
-послеродовой период
-грудное вскармливание
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
-узи малого таза
-Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
-при обильных менструациях консультация гинеколога
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20204 ответа
- 25 Октября 20201 ответ
- 31 Января 202110 ответов