Что вас беспокоит?
Показатели анализа крови
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу Вас прокомментировать результаты анализов крови. Тревожат повышенные базофилы. О чем может говорить этот показатель, насколько серьезно, есть ли вероятность серьезного заболевания крови или онкологии? И еще вопрос по поводу холестерина: можно ли его снизить питанием или тут потребуются лекарства? Насколько срочно мне нужно обратиться к врачу с данными показателями (холестерин и базофилы)? Можно это сделать примерно через месяц-полтора или все-таки надо идти как можно быстрее?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В лейкоформуле повышены базофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом
2.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.
При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
1.Данных за серьёзное заболевание/онкологии нет
2.В первую очередь диета+ омега 3
3.Срочности нет
Екатерина Евгеньевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! 🌷
Базофилы - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях
Для врачей важны показатели в абсолютных числах, а не в %. Гипотиреоз может также влиять на незначительно повышение показателя в %
Что касается холестерина, то с большой вероятностью можно «исправить» все питанием
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать:
- УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов
- УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока
Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев.
Также врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.
* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
* Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
Юлия Валерьевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе повышения базофилов в абсолютном значении , могут быть :
при аллергической реакции ( сдают иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок) и при глистной инвазии ( сдают кал методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня).
В анализе изменены относительные. В таких случаях это не имеет клинической значимости.
2.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
Ещё одной причиной повышения холестерина является нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют оценить уровень щелочной фосфатазы и гамма-ГТ, выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Выполняли ли УЗИ ?
Маргарита Валерьевна, добрый день! Дело в том, что в 2021 году мне удалили желчный пузырь по причине полипоза. Но до 2023 года холестерин был в пределах 4,8-4,9. В этом году впервые "перевалил" за отметку "5". Узи после операции еще не делала, планирую в ближайшее время. То есть повышение холестерина возможно связано с отсутствием желчного пузыря и вытекающими из этого последствиями?
Да. Это может быть последствиями холецистэктомии.
Но и помимо УЗИ органов брюшной полости, оценивают ещё и УЗИ сосудов головы и шеи
Маргарита Валерьевна, спасибо, все понятно!
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышен общий холестерин, лпвп ("хороший") и лпнп - "плохой" холестерин. В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).
Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, прием некоторых препаратов.
Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.
Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.
Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.
При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.
Изменение базофилов в % отношении при нормальных абсолютных показателях диагностически незначимо, не волнуйтесь.
Срочности нет, обследование рекомендуют в плановом порядке🙏
Ольга Александровна, спасибо большое!
Здоровья Вам ✨️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение относильного количества базофилов при нормальных абсолютных значениях клинической значимости не несет. Не переживайте🙏🏼❤️
При повышении холестерина и лпнп врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
Афсана Ровшановна, спасибо за подробный ответ! Все поняла!
Будьте здоровы Екатерина 🙏🏼❤️
Доброго времени суток)
-Незначительное отклонение уровня базофилов в процентном соотношении не несёт диагностического значения, главное чтоб абсолютный показатель в норме .
-Повышение холестерина и его фракций .
Рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи .
Такая ситуация вполне может подождать некоторое время , не волнуйтесь .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Юлия Валерьевна, спасибо большое!
Здоровья вам 😊
Здравствуйте Повышенные базофилы чаще связаны с аллергией, недавними инфекциями или восстановлением после них, реже с аутоиммунными процессами, крайне редко с онкологией. Если остальные показатели крови в норме и самочувствие хорошее, срочности нет, можно пересдать ОАК через 4–6 недель. Холестерин можно попытаться снизить питанием: убрать жареное, жирное, сливочное масло, колбасы, добавить овощи, овсянку, рыбу, нежирный белок. Если через 1,5–2 месяца уровень не снижается или он очень высокий (>6,5 ), обратиться к врачу, возможно потребуется статины (например, розувастатин 5–10 мг вечером). Пока срочности нет, но контроль обязателен.
Алена Игоревна, спасибо большое, поняла!
Хорошего дня
Здравствуйте!
Увеличение количества базофилов может быть на фоне аллергических реакций,в том числе пищевая аллергия,дефиците железа,овуляция,беременность,стресс
Данное состояние не несет опасности для здоровья и не говорит о наличии онкологии
В таких случаях рекомендуется повторно сдать общий анализ крови через 4 недели
Повышение уровня холестерина незначительное ( норма до 5),так же повышение уровня «плохого» холестерина
Самые частые причины застой желчи,гипотиреоз,ожирение,сахарный диабет
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)
контроль липидограммы через 3 месяца
так же дополнительно рекомендую УЗДГ БЦА для оценки состояния сосудов
Ксения Андреевна, большое спасибо!
Пожалуйста!
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, Екатерина!
Не переживайте🙏
С подобными изменениями очный прием может быть проведен планово в указанные сроки.
Повышение базофилов в % не несет клинической значимости, если уровень абсолютного значения базофилов в норме.
Но если рассматривать повышение, то причина не обязательно злокачественное заболевание, а часто следствие аллергической реакции, так как базофилы - источник гистамина - основного вещества, способствующего развитию аллергической реакции и не только.
Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным?
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Дарья Михайловна, спасибо большое!
Рада помочь!
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202023 ответа
- 3 Февраля 20218 ответов
- 14 Мая 202112 ответов
- 18 Сентября 20211 ответ