Что вас беспокоит?
Шатает после отмены нейролептиков
Были проблемы со сном.Назначили хлорпротиксен,пропил 3 дня Появилась скованность движения. На 4-ый день решили перейти на неулептил, после этого начало шатать и ухудшилась концентрация внимания. Эти нейролептики не пью уже 3 недели ,но до сих пор шатает. Что это может быть и когда пройдет? Что можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь Вам лучше показаться своему доктору очно. Нейролептики Вы принимали недолго, они давно вышли из организма. А до этого Вы какие нейролептики принимали? Что-то еще беспокоит кроме нарушения сна?
Никанор Васильевич, на постоянной основе принимаем сульпирид и пиразидол.Беспокоит только сон. Сейчас принимаю Тералиджен 5 мг на ночь.
С тералидженом стало лучше? Его можно повысить до 10 мг. Здесь нужен очный приём всё равно. Могут разные причины "шаткости" и головокружения. Органических причины исключить.
Никанор Васильевич, с тералидженом засыпаю , а без него нет (бессонница осталась).
Тералиджен пока оставляйте. Просто если врач Вам назначит корректоры экстрапирамидных расстройств, то сможете принимать нейролептик спокойно, т.к. "шаткость" пройдёт.
Никанор Васильевич, здравствуйте! Расскажите подробнее о экстрапирамидных расстройствах на фоне приема нейролептиков.
Чем из доступных средств (без рецепта) можно это расстройство убрать?
К сожалению, корректор отпускается строго по рецепту. Но в любом случае тут надо чтобы доктор на Вас очно посмотрел тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В течение недели после прекращения приема нейролептиков из организма выводятся полностью даже остаточные концентрации. Поэтому в случае, если описанные симптомы сохраняются дольше недели, ищут другие причины шаткости, не связанные с приемом нейролептиков, например, понижение артериального давления, вертеброгенные нарушения или анемию.
Для уточнения диагноза рекомендуют обратиться на прием к психиатру и терапевту.
Вы принимаете какие-то препараты на постоянной основе?
Елена Викторовна, на постоянной основе принимаю пиразидол и сульпирид. Сейчас пью 4 дня тералиджен 5 мг на ночь.
А шатание сопровождается чувством головокружения?
Елена Викторовна, да, и ухудшилась концентрация внимания
Пиразидол и Сульпирид не обладают гипотензивным эффектом, Тералиджен может снижать давление, но в таких дозах этого обычно не происходит.
В лечении головокружений и сопутствующей шаткости может применяться Бетагистин, но он работает только в отношении вестибулярных головокружений, связанных только с нарушением работы вестибулярного аппарата.
Оптимальной тактикой в таких ситуациях считается начать с приема психиатра, потому что такие изменения могут говорить не только о соматической (телесной, органной) патологии, но и являться косвенными признаками изменения психо-эмоционального состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей.
Если на протяжении трёх недель Вы не принимали больше никакие препараты, нейролептики в том числе, значит необходимо искать причину головокружения в другом (снижение артериального давления, повышенная тревога и т.д.). Поэтому лучше обратиться к своему врачу за уточнением.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанное состояние (шаткость, скованность), начавшееся после приёма хлорпротиксена и неулептила, похоже на экстрапирамидные нарушения. У некоторых людей, особенно при неврологической или аутоиммунной уязвимости могут возникать экстрапирамидные расстройства на фоне приема нейролептиков. В подобных случаях назначают корректоры (тригексифенидил, бипериден), витамины группы B. Обычно такие симптомы постепенно уменьшаются в течение 4–6 недель после отмены препарата. Если сохраняются - нужно исключать органику и метаболические причины.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Расскажите подробнее о экстрапирамидных расстройствах на фоне приема нейролептиков.
Чем из доступных средств (без рецепта) можно это расстройство убрать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Стоит обратиться к психиатру и неврологу. За 3 недели нейролептики из организма вышли. Головокружение может быть связано с другими причинами - изменениями артериального давления, неврологическими расстройствами.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202338 ответов
- 26 Января 202417 ответов