Что вас беспокоит?
Частые позывы в туалет у ребенка
Добрый день! Расскажу по порядку. Ребёнок мальчик, полных 4 года рост 110, вес 18 кг. Началось все с насморка, две недели назад. Ребенок ходит в садик,плюс погодные условия соответственно подцепили риновирус без температуры и каких либо других проявлений. Сейчас насморка нет. Но неделю назад воспитатель позвонила и сказала что ребенка разово вырвало и часто бегал в туалет(1.07.25). Соответственно я сразу сорвалась с работы и помчалась в сад за сыном . Но дома ребенок не разу не сходил по большому его не мутило и был достаточно активен,без каких либо изменений,а наоборот он еле сходил в туалет.Стул был оформлен,но было небольшое газообразование. (4.07.25 был разово жидкий стул пенистый)На сегодняшний день уже есть ряд вопросов касаемый туалета в целом, как правило проявляется в частых позывах в туалет по большому(стул оформленный при этом, бывает такое что пришли с садика или идём куда то и ребенок кричит, что хочет в туалет по большому и сходить при этом не получится у него, или другая картина стул оформлен но ходит совсем по чуть чуть,от слова прям маленькая какашка простите за прямоту,но очень маленькая, сегодня сдали феритин,капрограмму и дез.группу., так же ОАМ и ОАК. Анализы которые уже готовы прикрепляю это капрограмма и ОАК и ОАМ. Так же вчера вечером перед сном,сел на туалет весь в холодном поту, а вместо стула он чуть прописал совсем чуть. Хочу сразу сказать крайняя плоть в норме,нет признаков воспаления на половом органе.Так же данные наблюдения с туалетом наблюдаю что данная процедура у него происходит после употребления пищи. Присаживается за день до 5 раз,но при этом стул не жидкий оформленный. Но к примеру утром он поел кашу а к вечеру он сходил ей уже в туалет (определяю по тыкве в каше так как она красит) При этом ребенок не набирает вес,а наоборот чуть похудел не сильно, но 300 грам мы потеряли. Подскажите пожалуйста что это может быть! Хочу добавить у ребенка была достаточно сильная аллергия на молоко в 9мес. были на полном гидролизате, потом долгое восстановление ЖКТ было, проявлялось все жидким стулом и частными позывами, кальпротектин зашкаливал, сейчас нет приема молока в чистом виде но в каши добавляем уже давно по чуть проблем не возникало. К доктору записаны на прием,но хотелось бы услышать больше мнений на данную тематику и хочу понять что это и как найти причины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока смотрю файлы, напишите пожалуйста, нет ли у ребёнка деформации желчного пузыря? Загиба, перегиба? УЗИ ОБП если делали, прикрепите тоже посмотрю. Желчь это лучший кишечный антисептик, активатор ферментов и регулятор моторики кишечника и если есть нарушение её оттока, то эти функции тоже могут быть нарушены. ОАК: нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены это бактериальная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Копрограмма без воспалительных изменений. Моча тоже без воспалительных изменений, рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием.. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте УЗИ брюшной полости делали в августе 24 г.до детского сада,были показатели в норме,к сожалению нет сейчас на руках прикрепить. Подскажите пожалуйста по питанию стол номер 5 или 4 сейчас придерживаться или же нет необходимости в данной диете?
стол 5 на 3-4 недели.
Хорошо, тогда наши действия сделать УЗИ ОБП, спасибо за подсказку с желчным. Я так понимаю что Аципол или Энтерол пока не добавляем, только после полной готовности дез.груп. Спасибо большое)))
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию можно предположить функциональное нарушение ЖКТ, возможно спровоцированное ПП перенесённой вирусной инфекции. Моча в норме, копрограмма в норме, в общем анализе крови незначительно повышены лейкоциты и нейтрофилы, возможно была бактериальная инфекция ( лучше кровь пересдать). В подобных случаях обычно рекомендуют также сделать узи брюшной полости, исключить из рациона жирное, жареное.
Сейчас нужно будет ребенку что то дополнительно добавить помимо щадящего рациона, Аципол или Энтерол?
Баксет в подобных случаях рекомендуется обычно
А баксет достаточно сильно крепит,на сколько сейчас тогда его добавить?
Коротким курсом на 5 дней, наблюдая за реакцией конечно
Здравствуйте,посмотрите пожалуйста феритин
Ферритин на нижней границе нормы, учитывая что все другие показатели в норме, принимать никак лекарств не нужно
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным анализам нет признаков острой воспалительной реакции.
Анализ мочи и кала в норме.
УЗИ органов брюшной полости не делали?
В садик ребёнок ходит давно?
Никаких стрессовых ситуаций не было?
Вот стрессовые ситуации есть, поскольку группы на летний период достаточно часто меняются, есть такое тоже подозрение что в домашних условиях ребенок чувствует себя лучше по туалету,но есть "НО", такой случай был вчера ребенок перед сном(ночным)снова просился в туалет именно по большому а вместо этого чуть писнул и все, сходить по большому не смог причем это не манипуляция,он реально сидит и дуется
Может сейчас дез.груп.готовится будет видна полная картина , сейчас скинула то что уже готово. А может быть всё в купе?
И ещё достаточно сильно вспотел при попытке сходить в туалет,пот был холодным и затем спокойно лёг и уснул. Да неврологией и тут попахивает тоже. Есть такое дело.
Тогда какие действия в данном случае?
По описанию клиники и приложенным анализам вероятнее все-таки неврологическое расстройство.
Желательно показаться очно неврологу.
Самостоятельно можно начать делать хвойно-солевые ванны для расслабления перед сном
Услышала вас, спасибо за подсказку)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Есть
признаки перенесённой бактериальной инфекции, в таком случае лучше переслать кровь через 1-2 недели.
Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений, моча в норме.
Копрограмма также без патологии, воспалительных процессов нет.
Возможно нужно сдать биохимические анализы, печёночные ферменты, билирубины и тд. Посмотреть есть-ли что-то. Если нет изменений ч анализах стоит рассмотреть вопрос с неврологической стороны, с этим уже к неврологу.
Здоровья вашему малышу!
Подскажите пожалуйста печеночный анализ какое именно название у него, потому что с таким анализом сталкиваюсь в первый раз, и конечно дай бог чтобы последний. Стрес так же в садике присутствует на летний период есть изменения в группах по посещаемости плюс воспитатели меняются,то же были подозрения в данном направлении....
Алт, аст, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза, билирубины прямой, непрямой, общий.
Думаю в них тоже будет норма
Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки перенесённой бактериальной инфекции и в таких случаях рекомендуют сделать узи органов брюшной полости и консультация хирурга, так как это, может быть, и мезоденит
мезоденит- это увеличение Лимфатических брыжеечных узлов и в таких случаях только назначают обезболивающее, то есть оно не требует специфического лечения, только симптоматическое обычно не длится больше 5 дней.
Здравствуйте, пришел ещё феритин сегодня, прикрепила можете взглянуть
На уззи идём завтра
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202537 ответов
- 28 Февраля 202526 ответов
- 12 Мая 202512 ответов