Что вас беспокоит?
Бляшки в сонных артериях
Возраст 42 года. Бросил курить 3 мес.назад. Занимаюсь спортом. Есть гипертоническая болезнь. Средние значения давления 140×90. Начал пить нолипрел 1.25 (месяц) давление 130×80. На узи показали две бляшки в лвса и пвса. Кардиолог прописал статин крестор 10мг.,пока не принимал. Анализы на момент консультации кардиолога: Холестирин общий-4.5. Лпнп 2.98. На сегодняшний день анализы: Общий холестирин-4 11. Лпвп-0,97.лпнп-2.73. ЛПОНП-0.41. Нужно ли начинать прием статина?
Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина!
Здравствуйте,т.к на узи обнаружены признаки атеросклероза (бляшки),необходим прием статинов.Крестор прекрасный препарат ( прием 4-6 нед под контролем липидограммы аст,алт,ггтп,кфк,с последующей коррекцией дозы при необходимости).целевое лпнп <1 8 ммоль/л.Замечательно ,что вы бросаете курить ,исключаете основной фактор риска !
Карина Александровна, то есть статины принимать нужно пожизненно?
К сожалению,если начал прогрессировать атеросклероз ,то прием длительный
Принятый ответ
Здравствуйте! Да нужно . Так как наличие бляшек в сосудах уже делает Вас пациентом высокого риска и уже норма ЛППН ( плохого холестерина) уже ниже 1,8 ммоль/л. Всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней. Крестор самый лучший в своем классе и вполне будет достаточно и дозы 5 мг .
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Скажите, не курите?
Алена Германовна, бросил 2 месяца назад
Принятый ответ
В таком случае дополнительно важно проверить артерии нижних конечностей, так как при курении там часто образуются более крупные бляшки, чем в шее
Здравствуйте
Не переживайте.
На данный момент при наличии атеросклеротических изменений, то есть бляшек требуется приём статинов.
В данной ситуации ЛПНП должны быть менее 1,8.
Рассматривать приём розувастатин 10 мг либо питавастатин 2 мг под контролем липидограммы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, назначен крестор 10мг
Принятый ответ
Добрый вечер. Если коротко, то да, нужно! Бляшка от 25%, а у вас такая есть, ставит вас в категорию высокого сердечно-сосудистого риска. Целевой уровень ЛПНП для вас <1,8 ммоль/л. При наличии высокого риска статины необходимы. Так как они не просто снижают холестерин (просто снизить холестерин могут все липидснижающие препараты). Но только статины могут снять воспаление в сосуде. А это один из важных элементов атеросклероза. И только две группы препаратов, а именно статины и ингибиторы PCSK9 могут стабилизировать бляшку, сделав, со временем, ее покрышку толстой. А именно из-за разрыва бляшки и последующего тромбоза, случаются инфаркты и инсульты.
Так что да. Прием статинов вам необходим
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20151 ответ
- 15 Июня 201876 ответов
- 4 Марта 20192 ответа
- 18 Июня 20191 ответ