Что вас беспокоит?
Введение антирезусного иммуноглобулина
В апреле 2024 года была неразвивающаяся беременность, после которой мне был введен антирезусный препарат Иммуноро Кедрион. Сейчас следующая беременность, как раз 28 недель - момент для введения вакцины, но её в моем городе просто нигде нет в наличии: ни в госпитале, ни в аптеках. Насколько предыдущая вакцинация эффективна для настоящей беременности, если новую так и не получиться заполучить? Титры сдаю регулярно - 1 раз в месяц (не обнаружено). Есть ли смысл сдавать кровь для определения резус - фактора плода на таком сроке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно введение иммуноглобулина достаточно эффективно для профилактики резус-конфликта в последующую беременность.
Не волнуйтесь, если антитела отсутствуют, то ничего страшного нет в том, что не введете сейчас иммуноглобулин.
Малыш и вовсе сейчас может быть резус-отрицательным.
Если антител до настоящего момента не выявлялось, то в дальнейшем маловероятно развитие резус-конфликта.
После родов, если малыш родится положительным, то в течение 72 часов можно ввести иммуноглобулин для последующей беременности.
Но, к сожалению, проблемы с поставками препарата сейчас по всей стране, но возможно, к тому моменту ситуация изменится
Юлия Олеговна, здравствуйте! Сегодгя получила результат анализа, где резус -фактор плода опледелили положительным. Я так понимаю глобулин мне уже введут, так как его просто нет физически. Меняется ли из-за этого тактика наблюдения или так же и сдавать кровь на антитела 1 раз в месяц?
Да также сдавать кровь на антитела ежемесячно.
И после родов ввести иммуноглобулин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смысл сдать кровь на определение резус-фактора плода, безусловно, есть на любом сроке: если резус - отрицательный, дальнейшее наблюдение вовсе можно завершить, ибо конфликт в таких условиях попросту невозможен.
Нет, к сожалению, предыдущее введение иммуноглобулина совершенно точно «не распространяется» на текущую беременность.
Да, с иммуноглобулином сейчас, к сожалению, проблемы, многим не удается его достать.
Есть смысл попробовать поискать все имеющиеся на рынке в РФ препараты, кроме Иммуноро Кедрион, если ещё не смотрели иные, а именно: КамРоу, Резогам Н, Резонатив, ГиперРОУ, Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D].
Но даже если не получится, а малыш резус+, сильно переживать не стоит: резус-конфликт и гемолитическая болезнь - достаточно редкая патология. Если в прошлую беременность препарат вводился, эта для организма по сути — как первая в этом контексте, а в «первую» конфликты почти никогда не происходят ввиду отсутствия сенсибилизации ранее (введение препарата как раз ее тогда и предотвращало). Не говоря уже о том, что буквально совсем недавно еще не было в РФ практики введения его всем беременным, и конфликты хоть и происходили, но действительно нечасто.
Ольга Витальевна, здравствуйте! Сегодня получила результат анализа, где резус -фактор плода опледелили положительным. Я так понимаю глобулин мне уже введут, так как его просто нет физически. Меняется ли из-за этого тактика наблюдения или так же и сдавать кровь на антитела 1 раз в месяц?
Если не получится достать всё-таки препарат (мы не ограничены строго сроком 28 недель, можно ввести и позднее, если что), то целесообразно продолжить наблюдать за антителами: в случае введения препарата это не делается, потому что анализ уже будет неинформативным, но если препарат не вводить, то наблюдение за антителами определенно будет полезно (раз в 3-4 недели).
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь, учитывая, что на данный момент антител нет, то процент развития конфликта очень мал, продолжайте ежемесячно сдавать кровь на антитела.
Определить резус-фактор малыша внутриутробно можно, если малыш будет резус отрицательный, то соответственно и антирезусный иммуноглобулин не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно в РФ существуют определённые трудности с тем, чтобы «достать» препарат, ну может быть рассмотрен и другой, например Резогам Н (или же просто может назваться иммуноглобулин человека антирезусный RH0 (D)), возможно он есть в доступе и его так же можно будет ввести.
Да, действительно можно определить резус-фактор плода и тогда будет ясно , есть ли необходимость в введении иммуноглобулина, возможно ее вовсе нет.
Справедливо будет отметить , что если в первую беременность была проведена профилактика, особенно был малый срок, что само по себе имеет немного шансов , на иммунизацию, то в эту беременность вероятность иммунизации в целом крайне крайне мала.
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Сегодня получила результат анализа, где резус -фактор плода опледелили положительным. Я так понимаю глобулин мне уже введут, так как его просто нет физически. Меняется ли из-за этого тактика наблюдения или так же и сдавать кровь на антитела 1 раз в месяц?
Здравствуйте! Поняла. Нет, наблюдение останется прежним. Вводить можно и позднее, если вдруг препарат будет в доступе.
Анастасия Владимировна, а крайний срок введения вакцины 30 или 32 недели?
И с увеличением срока беременности не сокращается срок наблюдения за титрами: например, после 32 недели сдавать кровь 1 раз в 2 недели, а не раз в месяц? Или это слишком часто и не имеет смысла?
Считается 30 недель.
Нет, не сокращается , действительно больного смысла так часто сдавать их нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае, несмотря на срок беременности, действительно, имеет смысл определить резус фактор малыша .
Поскольку уровень антител отрицательный, то маловероятно, что разовьется резус конфликт
Эльвина, здравствуйте! Сегодня получила результат анализа, где резус -фактор плода опледелили положительным. Я так понимаю глобулин мне уже введут, так как его просто нет физически. Меняется ли из-за этого тактика наблюдения или так же и сдавать кровь на антитела 1 раз в месяц?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20211 ответ
- 2 Августа 20211 ответ
- 29 Августа 20216 ответов
- 12 Ноября 202112 ответов