СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе, проблемы со стулом

Здравствуйте. У меня с 12 лет жкб. До 29 лет особо не мучилась не желудком, ни кишечником. Сейчас 41. Проблемы со стулом, то жидкий, то нормальный, то непереваренный частично при этом вздутие, спазмы. Появились боли, причём они то в области эпигастрии, то над пупком, то по всему животу, то под ребрами. Колющие, режущие. На данный момент- режущие боли в эпигастри и за грудиной. Желтый мягкий стул. Язык сероват, с белым налётом. Сдала анализы крови пока, скоро фгдс. Но страх что рак не дает покоя. По крови вроле как раз анемия. За неделю похудела на 1 кг.

Гастродуоденит, жкб, тонзиллит
41 год
8 Июля 2025·Просмотров: 37·Людмила, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
по анализу косвенный признак латентного дефицита железа.
по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста.
он часто развивается на фоне жкб.
загрузите узи обп.

рекомендуют выполнить:
кровь на ферритин
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д
Диета fodmap

при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте, биохимия прикрепила.
Сейчас узи найду, прикреплю тоже.
Молочные продукты вызывают вздутие, в чистом виде не употребляю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, завтра до сдам еще анализы.
Позже прикреплю.

биохимию увидела.
без отклонений.

по описанию болей похоже именно на проблему в кишечнике функционального характера.

для диагностики анализы написала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, спасибо большое, я обязательно сделаю. И напишу.

Принятый ответ

Здравствуйте
Посмотрела анализ
Гемоглобин хороший
Норма от 120 у Вас 130
Ни о какой анемии речи нет
Все анализы отличные которые прикреплены
С- реактивный белок в норме
Ни о каком раке не может быть речи
Скажите пожалуйста вы тревожный ? Эмоциональный человек ? Часто ли бывают стрессы ? Связывали ли боли в животе со стрессами ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте.
Да, я очень тревожный человек.
Если брать кишечник, то перед важными событиями - понос.
Но сейчас в целом спокойно, отпуск.
И в последний рабочий 1 июля как началось. Проблемы со стулом ( думала сначала отравление), спазмы, боли в животе.
Заметила правда интересный момент, болело над пупком сильно, но получилось отвлечься и на 3 часа все прошло. Потом все сначала
На 2 дня стул воссновился по консистенции, сейчас опять(и постоянно желтого цвета и боли в желудке.
Диету соблюдаю.
УЗИ обп делала, пока не нашла заключение. 2 камня 14 и 16 мм.. С остальным было норм

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае информативно выполнить узи внутренних органов, фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Эффективно соблюдение питания минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов, используются метеоспазмил 3раза в день и энтерол 2раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Татьяна, здравствуйте.
Узи делала, покаине найти заключение. Там все было хорошо. Камни 14 и 16 мм.
Изжога переодически, отрыжка.
На фгдс в пятницу пойду.

Наличие конкрементов в желчном пузыре может вызывать болевые ощущения, нарушения оттока желчи и симптомы раздражения слизистой кишечника

При таких размерах конкрементов стоит рассмотреть консультацию хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря

Принятый ответ

Здравствуйте! Важно отметить, что состояние органов ЖКТ, является прямым отражением нашего психо эмоционального фона. Тревога и стресс нарушают моторную функцию как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника, приводя к самым разнообразным проблемам, которые чаще всего являются функциональными, а не органическими вовсе.

В подобной ситуации первостепенно уделить внимание кишечнику и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.