Что вас беспокоит?
Головокружение, тошнота на фоне приема таблеток для снижения АД
Мужчина, 34 года, переодическое повышение давления до 150/90. Обычное 130/140 на 80/90. Ожирение 2 степени. После двух выходных с промежутком неделя и употреблением алкоголя повысилось давление на работе до 178/100, пульс 110. Болел затылок около 5 дней. Вызывали скорую, снижали максонидином. По ЭКГ сказали всё в порядке. ЭХО-КГ норма. Из анализов немного повышен гемоглобин на 1 единицу верхней нормы, холестериновый профиль требует коррекции, но не критично, сахар в норме. Стал соблюдать диету. Курит. Терапевт назначил 8 дней назад небиволол 2,5 мг днем и леркамен 10 мг вечером. Принимает афобазол и магне В6. Давление от 120/75 до 142/80. Пульс бывает опускается до 68, чаще 75-80. После начала терапии, в течении этих 8 дней переодические головокружения, подташнивает. Склоняемся что больше после приема небиволола. Нужно ли отменить и как это сделать без синдрома отмены. Просим помощи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс в пределах нормы при приёме препарата.
Возможно данное состояние на нормализацию артериального давления.
Либо данные симптомы связаны с патологией желудочно-кишечного тракта.
Вести дневник артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте,немного странные назначения ,небиволол доза небольшая,чтобы появились побочки,а вот леркамена доза довольно высокая и у него есть такой побочный эффект ,как головокружение . В таком случае рекомендуют изменить терапию на боле рациональную :ингибитор апф/сартан ( периндоприл ,эналаприл /лозартан,валсартан) утро + леркамен 5 мг вечер под контролем давления и пульса. По поводу отмены небиволола: 3 дня принимать в половинной дозе,а затем отменить .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще для терапии гипертонии, особенно впервые выявленной, бэта блокаторы редко используются для начала терапии. Для отмены небиволола обычно переходят на 1.25 мг, пьют 3-4 дня, а после отменяют.
Вместо него лучше добавить ингибиторы АПФ или сартаны, например, периндоприл 5-10 мг утром.
Ввиду курения ещё очень важно посмотреть узи сосудов шеи и узи артерий нижних конечностей для исключения атеросклероза.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Возможно головокружение связанно с тем что после начала приема препаратов , артериальное давление бывает немного ниже его привычных цифр , так же блокпюаторы кальциевых каналов - леркамен, может вызвать этот побочный эффект .
Но все же, в подобных случаях целесообразно отмену делать постепенно небивалол принимать в половинной дозе в течениеи 3 дней , далее отменить. Леркамен дозу снизить до 5 мг , вечером .
Более рациональная комбинация в таких случаях ингибитор апф , периндоприл 4 мг., уром ! Леркамен 5 мг вечером , магний. можно оставитть при повышении ад в течение дня добааить моксонидин 0
.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Небиволол можно отменить одним днем, так как принимали его недолгий период и в небольшой дозировке.
В лечении повышенного давления обычно рекомендуется использовать фиксированные комбинации препаратов, например ко - перинева 4+1,25 мг утром, обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом.
Рекомендуется также отказ от курения, алкоголя, диета с ограничением соли в рационе, снижение массы тела, увеличение физических нагрузок в комфортном темпе, ведение дневника давления.
Головокружение может сохраняться после дестабилизации давления некоторое время, обычно еще рекомендуется сделать УЗИ БЦА для исключения стенозов сонных артерий и очно проконсультироваться с неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202035 ответов
- 6 Октября 20202 ответа
- 11 Августа 20201 ответ
- 29 Июля 20201 ответ
- 19 Июня 202014 ответов
- 29 Февраля 20202 ответа
- 20 Февраля 20203 ответа
- 21 Мая 20192 ответа
- 18 Мая 20194 ответа
- 16 Февраля 201927 ответов
Почему-то не получается ответить лично врачам, сбрасывает. Небиволол в анатации в побочках написано часто головная боль и головокружение. Здесь на форуме тоже жаловались пациенты. Врач скорой не рекомендовала адреноблокаторы, врач из поликлиники назначила. Не знаю почему не назначили обычные перендоприл, эналаприл или из сартанов что-то, а назначили леркамен 10 в такой дозировке. Но вроде на него отзывы хорошие, что переносят хорошо. Теперь непонятно что делать. Но явно что-то пошло не так пока. Диету соблюдает, к лечению отнесся нормально, но побочные эффекты могут помешать лечению, что не хотелось бы.