Что вас беспокоит?
Простуда в беременность
Нахожусь на 23 неделе беременности. Заболела простудой, температура около 37, кашель, боль в горле, насморк, болит ухо. По анализу крови повышены лимфоциты 12,7 и нейтрофилы 79, 4. МСНС 36, 3. Опасно ли это? Требуется ли антибиотик? Я на больничном, к терапевту пойду только послезавтра по записи. Нужно ли срочно госпитализироваться? Сейчас ежедневно прописаны промывания носа и симптоматическое лечение. Спасибо за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, не переживайте в экстренноц госпитализации нет необходимости.
В таких случаях врачи рекомендуют симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите как сейчас самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
У беременных диагностика бактериальной инфекции затруднена из-за физиологических (обусловленных беременностью) изменений в анализе крови.
Для понимания наличия\отсутствия бактериальной инфекции и как следствия необходимости лечения антибиотиком следует сдать одномоментно три анализа - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на прокальцитонин.
Данный анализ не вносит понимания в характер инфекции (вирусная?бактериальная?) и как следствие - невозможно адекватно решить вопрос о необходимости лечения антибиотиком.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Принятый ответ
Доброго времени суток)
По результатам анализа признаков бактериальной инфекции не наблюдается, изменение в лейкоцитарной формуле соответствует вашему физиологическому положению .
Сейчас рекомендовано симптоматическое лечение :
1. Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней .Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
2. При температуре выше 38 разрешен - парацетамол .
3. Для горла-
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
4. Кашель сухой или влажный ?
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.Повышение лимфоцитов и нейтрофилов в крови может быть реакцией на вирус, не обязательно бактериальную антибиотик пока не требуется. МСНС 36,3 не критично. Госпитализация не нужна, если нет одышки, высокой температуры (выше 38,5 °C), сильной слабости или боли в животе. До визита к врачу продолжайте промывание носа (Аквамарис или физраствор 4–6 раз в день), при боли в горле полоскания ромашкой или раствором соды, можно использовать спрей Тантум Верде. При кашле тёплое питьё, можно сироп по назначению врача Гербион или Проспан (разрешены в беременности, 5 мл 3 раза в день). Если поднимается температура выше 38, можно принять Парацетамол 500 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Убедительных данных за бактериальную инфекцию не вижу, лимфоциты в абсолютных значениях норма это главное, понижены в относительных - это не значимо клинически. Лейкоцитоза нет, СОЭ норма - организм справляется. Обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Вироксинол спрей-гель средство, антисептический эффект которого обеспечивает атомарный кислород, не содержит спирта, безопасен при многократном использовании, разрешён при беременности и ГВ, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные детские чаи- их и взрослым тоже можно: Бебивита, Белтея, Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко, Рики-тики и др. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при беременности и ГВ. Есть небольшое повышение эритроцитарного индекса это недостаточный питьевой режим, и/или нужно добавить витамины В особенно фолиевую кислоту и кобаламин в рацион. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. По результатам анализа признаков бактериальной инфекции не наблюдается, изменение в лейкоцитарной формуле соответствует вирусной инфекции. Пока можно промывать нос солевыми растворами (долфин, физраствор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости, отдыхать, дома проветривать и увлажнять воздух. В ухо можно разово закапать Отипакс.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20161 ответ
- 23 Июля 20161 ответ
- 31 Декабря 20171 ответ
- 2 Января 20181 ответ