Что вас беспокоит?

Озноб, ломает кости, болит горло, температуры нет.

Добрый день. Уже месяц очень плохо себя чувствую. Началось с того, что стало побаливать горло и немного воспалились лимфоузлы. Температура 37,2 держалась всего неделю. За это время постоянно ломает кости ( или суставы), дрожь, озноб ночами, потом потею. Температура наоборот понизилась до 35,6 примерно. Слабость. Горло побаливает до сих пор. Справа на шее ощущение припухлости, но визуально ее нет. Анализы за это время были нормальные. Лор сказал , что это инфекция, терапевт назначил проверить жкт. Там нашли рефлюкс, дыхательный тест хеликобактер положительный, 2 образования на двенадцатиперстной кишке, похожих на жировики, на кт брюшной полости нет ничего подозрительного, точнее они не могут достоверно оценить. То есть 100% ответа мне не дал никто. Между тем мне до сих пор плохо. На последнем анализе крови немного понижени лейкоциты и моноциты. И это пугает. Что это может быть?

Нет
41 год
8 Июля 2025·Просмотров: 1507·Ольга, Москва

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По анализам крови есть минимальные изменения, которые не требуют вмешательства и какого-то лечения. Эти изменения связаны скорее всего с иммунным ответом на вирус

А то что горло не проходит месяц, так может быть ?

Возможно травмировали во время фгдс, заживает

Нет, не похоже, фгдс делали на днях, а боль в горле одинаковая в течении месяца. Оно красное, точнее задняя стенка. И припухлость по ощущениям. Но пугает, что это все длится уже месяц. И никак не проходит.

Вы не пробовали Лору показать? Может там что-то из еды осталось и воспаляет

Пробовала, недели 2 назад, Лор сказал, что это скорее всего инфекция, не бактериальная. Мол недели через 2 пройдет. Меня беспокоит, что это состояние очень долго, месяц уже. Так разве бывает ?

Здравствуйте!
Снижение лейкоцитов, моноцитов и повышение базофилов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Скажите хеликобактер лечили?
То , что вы описываете это скорее увеличенные лимфоузлы на фоне вирусной инфекции 🙏🏼❤️
Они придут в норму в течение 6 месяцев. Не переживайте 🙏🏼❤️

Здравствуйте, спасибо большое. Переживаю. Планирую беременность и вынуждена откладывать. А почему горло не проходит уже месяц? Полощу ромашкой и ОКИ, лизобакт рассасываю.

Хеликобактер только обнаружили, еще не успели лечить. А его нужно лечить ? Как вы считаете ?

Да конечно, ваше состояние с горлом может усугбляться на фоне рефлюкс эзофагита.
При обнаружении хеликобактер Согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется эрадикационная терапия по схеме:
Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
Также рекомендуется питаться дробно 5 -6 раз в день небольшими порциями, не наклоняться и не ложиться после еды 40 минут, последний прием пищи за 3-4 ч до сна.
Скажите мазок из зева не сдавали?

Нет, мазок не сдавала . А на что нужно сдать?

До начала приема антибиотиков. Следует сдать мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам, важно исключить активный бактериальный или вирусный процесс в горле, если будет все спокойно , значит будет лечить хеликобактер

Спасибо, поняла.

Будьте здоровы Ольга🙏🏼❤️

Не забывайте, что перед сдачей мазка из зева, нельзя есть, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить и использовать жевательную резинку в течение 2-3 часов. Также, за несколько дней до сдачи анализа, рекомендуется прекратить использование любых средств для полоскания горла или спреев с антибактериальным или антисептическим действием

Афсана, спасибо большое.

Принятый ответ

Рада была помочь ❤️

Здравствуйте, Ольга!

Описанная картина более характерна для хронического вялотекущего воспалительного процесса ЛОР органов, вероятнее миндалин.
Несмотря на то, что ЛОР осматривал вас, не было ли заключений по поводу миндалин? Не предлагали ли вам санацию, прописывали какое либо лечение?

Обычно именно на хроническое воспаление чаще после попадения инфекционного агента и снижении местного иммунитета возникает воспалительный процесс, когда миндалины не имеют возможности очиститься самостоятельно. В подобных случаях показана санация, ручным или аппаратным способом и применение препаратов, повышающих местный иммунитет.

В пользу вирусной инфекции как раз и говорят сниженные лейкоциты и моноциты. Снижение не критичное, не переживайте.

Биохимический анализ крови с подобными значениями обычно говорит о норме. Снижение ЩФ и глюкозы чаще на фоне пониженного питания.

Подобный результат гастроскопии и положительного теста на Хеликобактер обычно требует лечения. Антибактериальное лечение бактерии в момент болезни не рекомендуется, но посещение гастроэнтеролога и разработка плана лечения необходима.
Заброс кислого содержимого может влиять на состояние полости рта и горла, что требует назначения терапии.

У Лора была дважды. Нет, про санацию никто не говорил. Сказали это возможно новая инфекция, полоскать, лизобакт и ОКИ. Все. Но прошло 3 недели как я это делаю, а горло не проходит.

Да, полностью новую инфекцию исключить нельзя. Но именно на фоне снижения функции миндалин происходит повторное заражение, так как миндалины это первая ступень иммунной защиты. Если они не могут выполнить свою функцию - развивается заболевание.

Длительная болезнь обычно указывает именно на их патологию.
Уточните, горло изменено, в миндалинах нет изменений, например пробок, белого налета?

Здравствуйте. Спасибо большое, Дарья. То есть горло и такое состояние организма может быть действительно месяц из-за вируса?

Вирус был важен первоначально. При его попадение часто наблюдается снижение местного иммунитета.

Ломота и общая слабость с большей вероятностью связаны с продолжением циркуляции вирусных частиц и воспалительных белков, на фоне этого может быть и незначительное повышение температуры или другая реакция - ее снижение.

Спасибо большое, Дарья.

Принятый ответ

Скорейшего вам выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. После перенесённого вирусного заболевания например ОРВИ, часто отмечается и снижение лейкоцитов, в частности моноцитов и снижение температуры тела. Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели. Что касаемо рефлюкса: в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фосфалюгель - образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, Михаил Николаевич. А это состояние может длиться месяц и не проходить горло ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.