СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения в ЭКГ

Планово делала ЭКГ, Заключение: нарушение процессов реполяризации миокарда. Особенности и патологические отклонения: QRS 0,08 сек Индекс Соколова < 4.8 мм Терапевт, сказал что все в норме.

Хронический гастрит
32 года
8 Июля 2025·Просмотров: 252·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте ! Нарушения реполяризации бывают разной выраженности- если имеется прикрепите пленку ЭКГ для оценки.
Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения например и также при многих заболеваниях а не только проблемах с сердцем . В случае их выявления рекомендовано проведение эхокг и анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий. А также исключить возможное влияние лекарств, БАДов или употребление энергетиков, алкоголя, курения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила пленку ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Железо и ферритин низкие, так же прикрепила результат крови.

Нарушения умеренные но есть . И действительно ферритин и железо очень низкие и это вполне можно быть причиной если иных болезней нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, какие мои дальнейшие действия, восполнить дефицит? Повторить ЭКГ? Или идти обследоваться к кардиологу?

Если в последние годы не проводилось узи сердца то выполнить чтобы убедится что сердце здоровое и в таком случае восполнять дефицит железа . Это если жалоб нет .

Если есть жалобы то сначала консультация врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, я очень сейчас тревожная( были сложные роды 2 мес назад), мне стоит сейчас сильно переживать по этому поводу или все в порядке более менее, просто нужно дообследование?

Переживать не стоит. Роды объясняют и эти дефициты . Их нужно восполнить и изменения эти тоже пройдут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное, было просто сложное кесарево, поэтому и начала сдавать анализы и проходить обследование.

Принятый ответ

Да нужно время и силы на восстановление. Будьте здоровы!

Здравствуйте, этот неспецифические изменения и если боли в груди не беспокоят ,то рекомендую узи сердца (эхо) для оценки его функции ,камер ,клапанов . Исключить метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) . Посмотрела анализ крови -железодефицит ,нужна коррекция препаратами железа (подбор индивидуально по переносимости препарата). Контроль ЭКГ после восполнения дефицитов .

Здравствуйте.
На ЭКГ синусовая аритмия, которая связана с актом дыхания (то есть на вдохе ритм учащается, на выдохе урежается). Это вариант нормы.
Нарушение процессов реполяризации может быть после перенесённого инфекционного заболевания, на фоне гипертонической болезни, при дефицитных состояниях, а также могут встречаться у здоровых лиц.
У Вас в анализах снижено железо, ферритин и витамин В12, то есть имеются дефициты, которые и могли привести к нарушениям реполяризации.
Можно рассмотреть к примеру приём препарата железа Сорбифер дурулес либо Феррум лек курсом на 2-3 месяца с последующим контролем ферритина, сывороточного железа при необходимости можно продолжить лечение до полугода. Также необходимо обсудить с врачом восполнение витамина В12.
Можно рассмотреть вариант лечения в инъекционной форме (Цианокабаламин) либо в таблетированной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста ничего прям серьезного нет, просто нужно восполнить все дефициты? Я просто сейчас очень тревожная сильно( были сложные роды 2 месяца назад) и очень прям переживаю.

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд.
Исходя из представленных анализов, описанные изменения связаны с дефицитом железа. В таком случае очень важно его восстановить, ориентируясь на целевой уровень ферритина 70.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
После можно принимать по схеме поддержания, а именно в период менструаций, особенно если они обильные.
Также посетите гинеколога, у женщин часто причина железодефицита обильные месячные или гинекологические проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у меня 2 месяца назад было сложное кесарево сечение, возможно это все связано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Причин для сильного беспокойства нет? Нужно восполнить все дефициты? Правильно?

Добрый вечер. Синусовая, или как ее еще называют, дыхательная аритмия это изменение частоты пульса в зависимости от фазы дыхания (вдох выдох). Это вариант нормы. Нарушения реполяризации это неспецифические изменения на ЭКГ. В вашем случае, они скорее всего обусловлены железодефицитом и дефицитом витамина В12. Гемоглобин снижен у вас?
Вам стоит обратится на примем к терапевту, пройти обследования для поиска причины дефицита. Восполнить вровень железа и Вит В12. После чего переделать ЭКГ. Вероятнее всего изменения уйдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гемоглобин -120
Причина скорее всего в том, что у меня 2 месяца назад было сложное кесарево сечение. В беременность восполняла железо, капельницей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

Принятый ответ

Да, вы правы это может быть причиной. Желнзодефицит при нормальном уровне гемоглобина называется латентным. Вам нужно восполнить железо и изменения на ЭКГ скорее всего уйдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.