Что вас беспокоит?
Боль в голове
После наступления менопаузы начались головные боли, от 1 до 4 х суток, боль начинается в правом виске пульсирующая, переходящая в затылочную область. Обезболивающие не помогают (нурофен 800, аспирин 1000 шипучий, парацетомол 1000, новема 275 мг 2т) не помогают совсем. Когда боль была уже 4е сутки на ночь приняла суматриптан 50мг, 10 дней болей не было. Потом опять причем промежуток становится меньше, приняла амигринин 50мг на ночь, встала утром без боли, а к обеду снова боль.. еще приняла 50 мг амигринина помогло на два часа и снова боль… Давление повышенное 137/88, 140/93 раньше было 120/80. Принимала таблетку от давления моксонитекс 0,2 мг, давление понизилось 128/83 голова не прошла, плохо себя чувствовала, хотелось спать… Нахожусь в глубинке, но собираюсь в область, подскажите какие обследования сделать и к какому врачу обратиться. Боюсь аневризмы…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В данном случае, учитывая положительный эффект от Суматриптана, вероятнее идет развитие мигрени/ мигренеподобных головных болей.
В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога и назначение лечения.
Так же до приёма невролога вести дневник головных болей + уровень артериального давления и чсс.
Здравствуйте!
По описанию можно предложить мигренеподобные боли. Пусковым механизмом могло послужить гормональная перестройка.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.
Предварительно рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови
2..общий анализ мочи
3.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
4. Развёрнутую липидограмму
5. УЗИ брахиоцефальных артерий.
Маргарита, УЗИ будет достаточно? Или может МРТ с сосудами?
На данном этапе УЗИ будет достаточно
Здравствуйте!
Головные боли – распространенный симптом в период менопаузы, связанный с гормональными изменениями. Снижение уровня эстрогена может влиять на тонус сосудов, что приводит к головным болям и мигреням.
Важно в такие моменты вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
А также сдать из анализов: полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции. А такде коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время.
Перед сдачей важно:
воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови.
Не рекомендуется употреблять чай, кофе, соки и другие сладкие напитки.
Отказ от алкоголя, жирной и жареной пищи
Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, жирную, жареную и соленую пищу за несколько дней до анализа.
избегать тяжелых физических нагрузок, включая занятия спортом, за 2-3 дня до анализа.
Скажите мрт , уздг сосудов головы делали?
Афсана, нет не делала, хотела спросить МРТ чего именно делать, они разные. Есть МРТ головы с сосудами, это нужно сделать? Анализы сдавала недавно, дней 15 назад, все в норме
Поняла вас. Да стоит сделать мрт шейного отдела позвоночника, а также уздг сосудов головы и шеи, это 2 разных исследования и преимущества у них разные поэтому лучше по возможности сделать оба🙏🏼❤️
Скажите по анализу холестерин был в норме?
Да вроде в норме, домой приду, посмотрю еще раз. А чтобы исключить аневризму это нужно МРТ головного мозга делать?
Да обычно рекомендуют сделать мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника 🙏🏼❤️
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятная причина симптомов - сосудистые головные боли, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют пройти обследование:
- УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами,
- анализ крови на липидный профиль,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Наступление менопаузы - это триггер для появления или учащения приступов мигрени из-за резких гормональных колебаний . Повышение давления также может быть связано с этими же процессами в организме .
То, что обезболивающие не помогают, а триптаны дают эффект - это признак именно мигрени , а не головной боли напряжения или боли от давления
Главный специалист по головным болям - это невролог или цефалголог . Именно он сможет поставить точный диагноз и подобрать лечение.
Поскольку будет поездка в областной центр , то идеально поехать к неврологу с МРТ головного мозга + МР-ангиографией - это основные методы , чтобы посмотреть на саму ткань мозга и исключить объемные образования, посмотреть сосуды
Дополнительно можно оценить УЗДГ сосудов шеи и головы, а также СМАД, чтобы понять, как ведет себя давление в течение 24 часов
Стоит начать вести дневник головной боли , записывая дату начала , продолжительность, интенсивность по шкале от 1 до 10, триггеры, какие лекарства были приняты
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20223 ответа
- 6 Апреля 20238 ответов
- 15 Августа 202345 ответов
- 26 Ноября 202337 ответов