Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3413884

Что вас беспокоит?

Чем лечить тревожное растройство

Страдаю тревожным растройством,на данный момент беспокоит,то что я ложусь спать и почти когда засыпаю начинаю что то говорить в голове,это происходит непроизвольно как мысли,только сами потом возникают какие нибудь бредовые мысли например о цвете новых штор,прихожу к выводу что они цвета смородины,и всякие разные о ерунде и происходят непроизвольно,появляется при этом тревога,я не высыпаюсь.Болею уже три года,лежала в отделении неврозов с сильнейшей тревогой в районе живота она проявлялась.Лечилась амитриптилином и респиридоном.Сейчас принимаю Ламотроджин 100 мг и Респиридон 4 мг в сутки,но вот эти мысли бред не проходят,бывает если на ночь не выпью таблетку,всю ночь в голове что то происходит.Игогда как голоса что то говорят,моё имя,или говорят она не спит.

Нет
36 лет
9 Июля 2025·Просмотров: 104·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно для лечения тревожных расстройств используются антидепрессанты из группы СИОЗС (например , сертралин или эсциталопрам). Описанная картина не характерна для тревожного состояния, наличие голоса в голове может свидетельствовать о более тяжелом состоянии, которое требует назначение нейролептиков.

Ирина Вячеславовна, на амитриптилине и кветиапине у меня тоже были голоса и галюцинации при засыпании,врач сказал от таблеток и сменил на ламотриджин и респиридон. Я боюсь что от респиридона могут быть голоса быть и мысли эти странные

Принятый ответ

Здравствуйте! Думаю, вам необходимо обсудить с врачом повышение дозировки рисперидона до 6мг, или возможно коррекцию терапии в условиях дневного стационара. Конечно же коррекция терапии должна быть только после очного осмотра вашего врача

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Это не бредовые мысли или идеи, потому рисперидон тут не нужен. Амитриптилин слабоват для лечения тревоги.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил). И плюс транквилизатор для купирования тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанной симптоматике характерно тревожное расстройство. Вероятнее всего рисперидон в терапии не нужен, так как голоса не бредового характера, а при тревожности они могут быть. При тревожном расстройстве препаратом выбора является антидепрессанты группы сиозс (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил и т.п). В качестве прекрытия можно использовать анксиолитики (атаракс, грандаксин, алпрозалам). Наращивать дозу антидепрессанта необходимо постепенно.

Венера Тальгатовна, могут ли быть ерундовые мысли и галюцинации от рисперидона при засыпании?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В лечении тревожного расстройства обычно используются антидепрессанты с противотревожным действием, например, Золофт или Феварин. Если эта группа препаратов не вызывала значимого улучшения, а на Амитриптилине состояние было стабильным, можно рассматривать Анафранил (Кломипрамин).
Также важно разобраться с вербальными галлюцинациями в виде голосов. Если эти галлюцинации происходят не в рамках повышенной тревожности, назначение Рисперидона может быть вполне обоснованно.

Здравствуйте!
Так понимаю, что если препараты принимаете, то все хорошо и засыпаете нормально и чувствуете себя то же хорошо?
Или на фоне препаратов все равно все это проявляется?
Нужно чуть больше информации.

Артур, на фоне терапии это всё проявляется,я вот думаю может это от таблеток так,т.к на фоне приёма амитриптилина и кветиапина были голоса и галюцинации при засыпании,врач сказал от них и сменил на ламотриджин и рисперидон

А на фоне приема рисперидона голоса так же возникать продолжают?

Артур, голоса редко,вот больше мысли беспокоят

Странно, не уточняли почему Вам не назначали антидепрессанты, которые могут убирать это навязчивые мысли.
Рисперидон и ламотриджин надо оставлять пока.

Артур, а на какие антидеприсанты можно поменять?

Артур, и какие антидеприсанты убирают мысли?

Артур, вот сегодня не могла уснуть,сначала мысли беспокоило тревожные,потом я перестаю думать и начинаю что то говорить неосознанно в голове как мысли,только ерунда какая-то, уснула и проснулась от галюцинации что кто то по мне прбежал,сердце при этом стучит,просыпаюсь каждый час.Принимаю ламотриджин и рисперидон. Боюсь что эти мысли бредовые и галюцинации от таблеток могут быть.

При навязчивых мыслях как правило назначают антидепрессанты.
Учитывая назначенное Вам лечение, то это конечно стоит обсуждать с лечащим врачом на полноценной консультации.
Сейчас можно попробовать на вечерний прием добавить рисперидон еще немного 1/2 таблетке и сон станет лучше.
Обязательно показаться лечу и обсудить с ним коррекцию терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.