Диарея с кровью

Алина Асланова9 Июля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты- кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на диз.группу

Анжелика Шихмагомедова9 Июля 2025

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Приложите пожалуйста фото стула с кровью , если есть

Нужно сдать кал методом ПЦР на кишечные инфекции
Кровь в стуле может быть признаком бактриальной кишечной инфекции ( чаще кампилобактериоз)
Чтоб это исключить нужно сдать анализы
Если инфекцию подтвердится - необходимо назначение антибиотика
Смекта запрещена до 2 лет
Рекомендуется Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки

То , что состояние малыша улучшилось - это хорошо
Но стоит перестраховаться
Если анализ отрицательный то вероятно это раздражение слизистой жидким стулом , на этом фоне лопнул сосуд и появилось немного крови, подобное допустимо

Если остались вопросы или что-то непонятно- рада помочь

Полина Щемелева9 Июля 2025

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, сдачу ОАК, кал на вирусы и дизгруппу

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

Ангелина Пушкина9 Июля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте.
Если в стуле появилась кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы).
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Валентина Довбня9 Июля 2025

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).

При диарее рекомендуется энтерол по инструкции.

Из сорбентов - смекта, энтеросгель.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Подскажите, пожалуйста, кровь была 1 раз?
Как много?
Фотографии есть возможность прикрепить?
Как общее самочувствие ребенка?
Активный, вялый, водичку хорошо пьёт?

Надежда Андреева9 Июля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, ребёнку один год?
Присутствие крови в кале чаще всего встречается при кишечных инфекциях бактериальной этиологии.
В Подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, кал на кишечные инфекции

Эльнура Иманова9 Июля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте
Кровь в кале может быть от натуживания
Так же может быть признаком кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг

Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача

Евгения Панова9 Июля 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта разрешена после 2 лет, рекоменую сменить на полисорб в возрастной дозировке, 1 чайная ложка 3 раза в день, 5 дней. И понаблюдать за стулом.
Энтерол по возрасту, 10 дней.
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета. Грудь обязательно предлагать часто в течение дня.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления