Что вас беспокоит?
Боли в спине
Добрый день, больше двух недель беспокоят боли в спине, в основном под правой лопаткой и ближе к позвоночнику,редко в области ребер,как прострелы,ношу маленького ребенка 9кг,есть остеохондроз. Анализы крови без отклонений,сделала рентген, расшифруйте пожалуйста. Мази амелатекс и диклофенак не особо помогают, прохожу курс массажа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таком случае Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Алена Алексеевна, сколько дней нужно принимать это все?
Не более 10 дней
Алена Алексеевна, хорошо, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену описаны только возрастные изменения позвоночника , они не требует лечения и симптомов не дают, легкие в норме.
Для исключения грыж давящих на нервный корешок нужно делать МРТ грудного отдела позвоночника.
По вашим жалобам вероятно Возник мышечно-тонический синдром и межреберная невралгия на фоне длительного ношения ребенка.
Подскажите, вы кормите грудью?
Екатерина Александровна, не кормлю,но засыпает ребенок только на руках..вес ребенка 9кг, мой -49кг
Обязательно попробуйте лечебную физкультуру на постоянной основе, это будет укреплять мышечный каркас
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Также при возникновении болей их нужно купировать препаратами, чтобы боль не стала хронической
В подобной ситуации возможен прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Возможно стоит попробовать хороший эргорюкзак, чтобы носить ребенка в нем пока он засыпает
Екатерина Александровна, курс массажа начала, аппликатор есть, физкультуру попробую, спасибо большое!
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте! По рентгену описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне постоянной физической нагрузки.
В таких случаях при выраженном болевом синдроме добавляют нпвс, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней. Если боли невыраженные, непостоянные,то можно оставить только гель с нпвс.
К массажу можно добавить аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
+ добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день! По рентгену возрастные изменения, ничего критичного.
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней.
После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Понимаю, что с ребенком все это сочетать нелегко, но при постоянной нагрузке и неукрепленных мышцах, вся нагрузка падает на позвоночник, а мышцы реагируют спазмом и болью.
Любовь Николаевна, поняла Вас, спасибо большое, попробую!
Рада была помочь 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленому обследованию описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника. По симптомам данные за мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Однако эти препараты несовместимы с грудном вскармливанием, если оно присутствует. При ГВ можно использовать ибупрофен, парацетамол, местно меновазин.
Маргарита Алексеевна, здравствуйте,ребенок не на ГВ, спасибо большое!
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202043 ответа
- 27 Декабря 20211 ответ
- 22 Августа 202215 ответов
- 27 Августа 20229 ответов