Требуется грамотная консультация — вопрос №1974507
Георгий Сергеевич
225 просмотров
Ребёнок 2007г рождения. Полных 16 лет. Занимается профессионально 10лет кикбоксингом, боксом. При электрокоордиограмме в этом году. Обнаружили много экстрасистол.Ставили холтер на сутки. Около 4000.Сделали УЗИ сердца все в норме. Анализы крови все в норме. На щитовидку и витамины сдали. Холестерин чуть завышен. Маловато витамина Д. Густоватая кровь. В спокойном состоянии Давление 124 -130 на 52-60.Пульс 48-55.В таких пределах. При средней нагрузке давление 145 на 65 пульс 110.Какие препараты можно пропить для нормализации. Либо профилактики
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Изменений структуры сердца нет. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный Нарушений ритма нет. Блокад, ишемии нет Количество экстрасистол в пределах нормы. Имеется небольшое сгущение крови. Рекомендую увеличить объём потребляемой воды 1,5 литра в день. Для стабилизации давления и пульса обязательно курсом магне в6. Для укрепления мышцы сердца и скелетных мышц милдронат 250 мг 2 раза в день 2 недели Буду рада вам помочь??? обращайтесь
По Холтеру ЧСС в течении суток в норме, реакция на нагрузку адекватная. Поскольку органической патологии сердца нет ( УЗИ в норме) и экстрасистолы не беспокоят, то такое умеренное количество наджелудочковых экстрасистол не требует лечения, приема антиаритмика, так как они совершенно безопасны. Скорее всего причина экстрасистолии, как и немного повышенного давления - это сгущение крови. Нужно уменьшить потребление красного мяса - это позволит снизить уровень гемоглобина, эритроцитов, за счет этого уменьшить сгущение крови и это будет полезно в плане снижения уровня холестерина. Из мяса предпочтительнее индейка. Также пить адекватное нагрузкам количество воды. Ваш сын принимает какие-то спортивные добавки? С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, мультивитамины OPTI Men, L-GLUTAMINE после тренировок. Когда гонка веса бывает пьём биодобавки жиросжигатель на основе гарциния, L-карнитин. Бывает в процессе тренировок пьём ВСАА
Учитывая длительные профессиональные занятия спортом - это нормальный пульс, у спортсменов обычно развивается брадикардия. По Холтеру снижение ЧСС во время сна в пределах нормы, реакция ЧСС на нагрузку адекватная, так что все в порядке. Давление тоже в пределах нормы, тем более, учитывая характер спорта с выбросом адреналина. По УЗИ нет изменений характерных для повышенного давления, так что в этом плане тоже все в порядке. Спортивные добавки могут влиять на сгущение крови, так как практически все эти аминокислоты стимуляторы, ускоряют обмен веществ и влияют на кроветворение.
Тренироваться можно в обычном режиме. Сгущение крови - это нагрузка на сердце, поэтому экстрасистолия. Главное - адекватный водный режим. И пропейте магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц. Магний улучшает питание сердца, уменьшает количество экстрасистол. Он в данном случае не для восполнения дефицита, его нет, а с лечебной целью. Передозировки магния не бывает, он не накапливается.
Марина Олеговна, понял вас. Как быть с мультивитаминами. Мы обычно их дополнительно пьём две три недели перед стартами, чтоб была энергия. Потом перерыв месяц. Это нормально или много. Летом стартовый нет, там перерыв 2-2,5 месяца
Мультивитамины OPTI Men, прочитала сейчас состав с дозами витаминов, это безопасный комплекс. Большие дозы витаминов В полезны для сердца, в том числе и при экстрасистолии, и витамины В не накапливаются, так что можете принимать эти витамины. Будьте осторожны с Л-карнитином в высоких дозах, он стимулятор, нежелателен при экстрасистолии.
Здравствуйте, посмотрела исследования. Анализы хорошие. Но обращает внимание поввшение гематокрита, гемоглобина-скорее всего за счет некоторого сгущения крови на фоне тренировок. Рекомендую уаеличить количество жидкости, обязательно брать с собой достаточно воды на тренировку. По узи сердца без патологии. По холтеру среднее количество наджелудочковых экстрасистол. Они более благоприятны,чем желудочковые. Разброс смешанный, т е есть и днем и ночью. Часто появление экстрастстол может говорить о перетренированности. Поэтому рекомендую хороший отдых. Обязательно сон не менее 8-9часов! Как часто тренировки в неделю? Рекомендую сделать нагрузочный тест-велоэргометрию, для оченки наличия экстрастстол при нагрузке.
По холтеру не вижу графика распределения экстрастстол в течение исследования. Максимальное количество с 3 до 4 дня, в это время была нагрузка по дневнику. Все таки информативнее нагрузочный тест, т к так достигается субмаксимальная и максимальная чсс. По тренировкам поняла. Как правило, наличие наджелудочковой экстрасистолии говорит о какой-то предсердной атриопатии,что возникает на фоне различных заболеваний либо при перегрузках. Поэтому повторю рекомендации про отдых. Можно курсами магнерот, неотон. Как вариант -милдронат до месяца.
Обычно это из разряда бадов, поэтому четко эффект сложно отследить. Здесь скорее идет избыточная потеря жидкости при тренировке,что дает сгущение крови. Поэтому обязательно и вне и особенно во время тренировок обильное питье, можно подсоленое либо с добавлением микроэлементов . После тренировки достаточный объем жидкости!
Я посчитала ИМТ 22,9 кг / м2 , это нормальный показатель !! По анализу крови - умеренные признаки сгущения крови , необходимо пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг / веса в сутки . Наджелудочковые экстрасистолы не опасны при отсутствии органической патологии сердца. , могут быть следствием дисэлектролитных влияний . Это вполне обратимо ! Средние показатели чсс днем нормальные , ночью - умеренное допустимое снижение !! В целом - вполне нормальные показатели давления и пульса в покое и при физической нагрузке ! Противопоказаний для спорта нет !! Обязательно перед тренировкой периоды разогрева и после - постепенного восстановления. , чтобы оптимизировать тонус сосудов и не провоцировать гипертрофию миокарда , это очень важно в профессиональном спорте !!! Главное , все делать осознанно , так сказать без фанатизма !! По поводу биодобавок - только проверенные !! Иначе можно навредить !! Профилактически для улучшения кровообращения миокарда и улучшения толерантности к физическим нагрузкам советую препарат милдронат назначают в форме сиропа по 25 мг/кг массы тела в сутки. Максимальная суточная доза – 1 г. Суточную дозу делят на два приема. Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуют применять последнюю дозу сиропа за 4-5 ч до сна., 1 месяц курсом . Чередовать с приемом магния. , наиболее эффективный и безопасный для ребенка этого возраста это МагнеВ6 по 1 табл 2 раза в день 1 месяц , такие курсы 2 раза в год С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, может густота крови повышена быть из за мультивитамины в. Используем проверенные для спортсменов. Пропиваем по две три недели перед соревнованиями. Потом месяц перерыв. Как доп. энергию для тренировок. Летом перерыв 2-2,5месяца.Что скажите. Это может переизбыток?
Да. , Георгий Сергеевич, вполне может быть переизбыток . , и как следствие- сгущение крови По этому вопросу лучше проконсультироваться с профильными врачами это спортивные врачи , насколько я знаю они составляют специальные схемы приема витаминов и спортивных добавок с учетом индивидуальных потребностей и необходимого потребления перед соревнованиями !
Георгий Сергеевич, мультивитаминные комплексы обязательно должны содержать оптимальное содержание витаминов группы В , фолиевой кислоты. , сбалансированный состав микроэлементов . Л - глутамин можно. , противопоказаний нет !!
Георгий Сергеевич, мультивитамины советую только в зимне - весеннее время , с февраля по начала апреля . Главное , что бы не было переизбытка витаминов !! Обязательно контролируйте Ферритин ( депо железа ) и витамин д3 . Профилактически для нормализации витамина д3 капли Вигантол 5000 МЕ / сутки , с последующим контролем в динамике
Юлия Владимировна, вот как показали наши анализы которые сделали даже при употребление мультивитаминов переизбытка вроде нет. Есть нехватка витамина Д.Уже пьём Аквадетрим такую же дозу
Георгий Сергеевич, я поняла ! Это очень правильно , что Вы контролируете содержание витаминов в крови. , значит можно продолжить прием по прежней схеме . Из витаминов Д3 лучше всасывается именно масляный раствор это Вигантол . Аквадетрим - водный раствор. Но главное нужно принимать утром , в этом случае повышается биодоступность и всасываемость этого витамина
Юлия Владимировна, понял вас заменим обязательно на вигантол. Как я правильно понял. Можно продолжать тренироваться в прежнем режиме. Все хорошо. Только следить за витаминами, густотой крови, пить больше воды. И без фанатизма
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
