Что вас беспокоит?
Боль в кишечнике , потеря веса
Добрый день , началось все в октябре прошлого года , после еды (минут через 15)начали мучать боли в кишечнике , газообразование и сразу позыв к дефекации ,стул не оформленный , иногда бывают запоры . после посещения туалета боль утихает. Обращалась к терапевту где мне назначили диету номер 5 и пропить курсом омез и ферменты.Вроде как на время болт поутихла , но проблема осталась.За 8 месяцев потеряла 8 кг , при росте 174 см сейчас вешу 50 кг , одни кости, обращалась к терапевту для дальнейшего лечения , но пока только прохожу дообследование , так же отмечается слабость , быстрая утомляемость, сыпятся волосы. Анализы крови : ферритин , ттг, аст, оак и анализ кала прикреплю .Подскажите пожалуйста что делать ???и что это может быть ???к гастроэнтерологу только через неделю Так же мне постоянно хочется есть ,при приеме жирной пищи симптомы усугубляются , такое ощущение что именно жиры и не перевариваются.Сейчас принимаю микро зим 3 раза в день при приеме пищи , 20 тыс при перекусе 10 тыс
Здравствуйте.
по обследованиям снижен ферритин-норма 40-60.
с месячными проблем нет?
копрограмма не очень информативный анализ.
и зависит от того что ели.
для того чтобы понять достаточно ли ферментов выделяет поджелудочную рекомендуют сдать эластазу кала-сдавать оформленный стул.
фекальный кальпротектин в норме, значит воспаления в кишечнике нет.
по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста, также рекомендуют при таких жалобах исключать непереносимость глютена.
рекомендуют сдать
эластаза кала -сдавать оформленный стул
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
генетический тест на непереносимость лактозы
исследование на целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA,
для купирования боли и налаживания моторики рекомендуют прием спазмолитика, например, дюспаталин 200 мг 3 р\д-4 недели.
при диарее смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
при положительном тесте на сибр рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом.
рекомендуют диету фудмап.
перед сдачей анализов на целиакию не исключать глютен.
С месячными проблема есть , их по сути нет , после снижения веса они прекратились. Скажите пожалуйста по поводу лактозы , я раньше и пила молоко и ела много сыров , может ли непереносимость появиться в моем возрасте ?
Принятый ответ
да может.
с возрастом при определенном генотипе(сс) как раз развивается непереносимость лактозы с возрастом.
потеря веса может быть причиной проблем с месячными.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По результатам предоставленных обследований значительных отклонений нет, показатели ферритина находятся в пределах референсных значений, но ближе к нижней норме. Для полной диагностики причины таких симптомов рекомендуется выполнение уреазный дыхательный тест на сибр, антитела к тканевой трансглютаминазе, антитела к эндомизию (для исключения атипичныз проявлений целиакии), анализ кала на гельминты методом парасепт.
Важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, соблюдать питьевой режим, рассмотреть вариант применения пробиолог срк 1 раз в день курсом. Также эффективно использовать метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день.
Есть ли у вас стресс или тревога ? Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вашим эмоциональным состоянием. Если вы ощущаете, что у вас присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту - диспепсию, диарею, запоры. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом.
Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 201917 ответов
- 30 Августа 202019 ответов
- 25 Октября 20201 ответ
- 18 Апреля 202239 ответов