Что вас беспокоит?
Ухудшение памяти
Мужчина 42 года Последние 5-7 лет чувствую постепенное ухудшение памяти . Сначала это проявлялось в том что не мог вспомнить старые события , которым было от 3 лет и больше , плохо запоминал фильмы, книги события , потом начал забывать в интервале уже до года , особенно те события , которые были не значительными , сейчас вообще полная рассеянность порой не могу вспомнить что было вчера, что ел , о чем разговаривали , стало тяжело подбирать слова из словарного запаса что бы сформировать нормально речь, тяжело долго дается усваивание новой информации , с трудом иногда подбираю слова. Раньше мозг работал как часы , а сейчас чуствую что все существенно изменилось . В общем такая вот динамика . Мрт головы и ее сосудов , а так же сосудов шеи делал все в порядке , единственное последний год плохие показатели по холестерину ( прикрепил результаты) и последние 2 года был период активного и постоянного стресса и нахождения в тревожном состоянии. Как тревожное состояние получше то мозговой процесс тоже получше но не значительно. Подскажите пожалуйста, что это может быть и Посоветуйте пожалуйста в Москве в какую клинику сходить, где действительно смогут все разложить по полочкам и провести дополнительные исследования, что бы понять причину этой проблемы и определить терапию . Вредные привычки исключил полностью. Очень сильно уже напрягает это состояние и вызывает беспокойство. Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
У близких родственников была ли диагностирована деменция в молодом возрасте?
В соответствии с рекомендациями Сдавали ли вы следующие анализы: АЛТ, АСТ, креатинин, витамин В12, фолиевая кислота, тиреотропный гормон, кальций, глюкоза для исключения вторичных причин снижения памяти?
Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.
Здравствуйте анализы указанные вами не сдавались . У родственников не было таких проблем даже в дальнем окружении. Касательно цифер симптомов:
1:2:3:7:9:10 - присутствующие характеристики
Более 5 положительных ответов говорит о депрессивном эпизоде. Такое состояние часто приводит к описанным вами симптомам. Рекомендуется рассмотреть прием препаратов из группы СИОЗС (сертралин/эсциталопрам).
В Москве могу порекомендовать своих коллег - Уразгильдееву Гузель Рашидовну и Москаленко Анна Николаевна.
Можете очно обратиться к ним на прием и они подберут подходящую терапию. Лучше перед приемом сдать анализы.
Спасибо 🙏 а какие анализы необходимы ?
АЛТ, АСТ, креатинин, витамин В12, фолиевая кислота, тиреотропный гормон, кальций, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, ожсс, общий анализ крови.
Этого будет достаточно
Спасибо и с этим идти к врачу
да, все верно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего жалобы связаны либо с депрессивным, либо с тревожным расстройствами.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Можно обратиться в клинику доказательной медицины, например, в клинику Фомина к психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее частыми причинами нарушения памяти, особенно в молодом возрасте, являются анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов В6, В12, фолиевой кислоты, а также тревожные расстройства и депрессия. Обычно рекомендуется сдача анализов крови, чтобы исключить данные состояния ( ОАК, ферритин, витамины В6, В9, В12, мочевина, креатинин, общий белок, аст, алт, ттг,Т4). Также рекомендуют предварительно ориентировочно оценить уровень тревоги и депрессии (HADS, шкала Бека). Для точного определения наличия нарушений памяти и когнитивных нарушений, обычно рекомендуется очная консультация невролога, который сможет провести специализированное тестирование (MMSE, Moca-тест) и консультация психотерапевта для оценки тревожных и депрессивных нарушений. Уровень холестерина обычно не влияет на память, может только вызывать отложение холестерина в стенке сосуда и развитие атеросклероза. Ну и так же исключена патология головного мозга по данным МРТ. Если по вышеперечисленным методам не обнаружится патологии, то можно обратиться в Москве, например, в Центр лечения расстройств памяти им. В.М. Бехтерева, где проведут углубленное обследование
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь исключают анемию, патологию щитовидной железы, дефицит витаминов В1, В9, В12, а также тревожное расстройство и депрессию, которые часто дают снижение памяти (псевдодеменция).
В Москве можно обратиться к неврологу в клиниках Фомина, Докмед для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза.
Также можно самостоятельно пройти тесты MOCA, MMSE перед осмотром
Здравствуйте, спасибо за ответ. Уточните пожалуйста а что как диагностировать анемию ? По остальным пунктам все понятно
В таких случаях сдают ОАК, ферритин и железо. Обычно этого достаточно
И в этих показателях уже становится все понятно относительно анемии ?
Да, уже будет понятно, есть анемия или нет
Спасибо. А вот история с псевдодеменцией она действительно носит частый характер из за тревог и дипрессий и имеет схожие симптомы ?
Да, до 60 лет тревожное расстройство и депрессия- это одни из самых частых причин снижения памяти.
И даже после 60 лет необходимо дифференциировать деменцию и псевдодеменцию на фоне депрессии.
До 60 лет деменция- это крайне редкий диагноз,прогрессирование обычно быстрое в течение нескольких месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В Москве можно показаться в докмед клинику , в таких случаях исключаем генетические заболевания
Здравствуйте
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Пройти нужно моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен Вам этот тест проводить) и напишите результаты
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20249 ответов
- 28 Февраля 20251 ответ
- 25 Декабря 202518 ответов