Что вас беспокоит?
Месячные или кровотечение?
Добрый день! Прошу проконсультировать в сложившейся ситуации. 10 месяцев назад родила ребёнка. Месячные идут уже четыре месяца. В этом месяце на 16 день сделала узи и необходимые анализы. А на 19 день цикла пошли кровавые выделения. Что это месячные или кровотечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. После родов менструальный цикл останавливается в течение года и поэтому он может быть нерегулярным, если по УЗИ нет Абсолютно никакой патологии, то ничего страшного в этом нет и делать с этим ничего не требуется
Здравствуйте.
В целом появление кровянистых выделений в подобный день цикла не является нормой , действительно может указывать на кровотечение. Не могли ли бы вы прикрепить протокол узи?
И скажите , пожалуйста, какой объем выделений?
Анастасия Владимировна, прикрепила.
Вижу результат, спасибо.
Результаты мазков в норме , никаких отклонений нет.
По узи в целом никаких отклонений нет, в подобной ситуации может иметь место быть и овуляторное так называемое кровотечение , подобное иногда случается, это функциональное «нарушение», если выделения скудные мажущие можно ничего не делать, понаблюдать как пройдёт менструация.
Если же выделения ближе к менструальным , достаточно умеренные , то могут быть использованы кровоостанавливающие препараты при отсутствии противопоказаний в течение нескольких дней, например Транексамовая кислота 500мг по 2 табл 3 раза в сутки.
Анастасия Владимировна, а может это быть из за одного фолликула в срезе
Нет, это визуализируется только в одном яичнике, во втором количество фолликулов достаточное и один из них большой, он похож на доминантный , поэтому вполне может произойти овуляция.
Анастасия Владимировна, то есть может а срок прийти овуляция я так понимаю. И в след месяце количество фолликулов в правом изменится?
А что делать с картиной восполнения?
Да, верно.
Да, вполне может измениться, прошло не так много времени после родов, организм нужно некоторое время, чтобы « прийти в себя».
Если вы говорите о том, что по результату цитологического исследования есть признаки воспаления, то на это совершенно не нужно обращать внимание, этот тип анализа не предполагает установку такого диагноза, обычно цитолог описывает эти изменения, если они есть и выставляет такое заключение, но это не означает того, что у вас есть воспаление; бывает, что в исследуемый материал попадают например влагалищные выделения и картина может изменяться и т д. Обычно в подобной ситуации мы ориентируемся на жалобы (зуд, жжение, неприятный запах), если они есть да, обычно может быть необходима терапия; если никаких жалоб нет ничего не требуется делать.
Анастасия Владимировна, выделения как при месячных. Я еще на ГВ. Что делать в этом случае.
Принятый ответ
Вышеуказанный кровоостанавливающий препарат может с осторожностью применяться при ГВ, в очень малом количестве проникает в грудное молоко.
Здравствуйте, Могли бы вы прикрепить результаты узи. Выделения обильные, умеренные или мажущие? Грудью кормите на данный момент? Цикл после родов восстанавливается обычно в течение 1 года и сбои в цикле возможны.
Елена Федоровна, вчера выделения были вечером мажущие , сегодня уже больше
Ирина, скорее всего это сбой цикла, так же по узи описаны признаки аденомиоза, на его фоне такое возможно. По цитологии атипичных клеток нет, мазок на флору без признаков воспаления
Елена Федоровна, смущает еще один фолликул в срезе
Ирина, не всегда в срез попадают все фолликулы
Здравствуйте!
В целом восстановление цикла после родов может быть в течение 6-12 месяцев в норме.
А данная симптоматика скорее всего это эпизод ациклического кровотечения на фоне аденомиоза (по узи есть аденомиоз).
Но, если выделения станут сильно обильные, со сгустками, появится резкая слабость это повод для очной явки.
Амина Хасановна, смущает один фолликул в срезе. И нужно лечить картину восполнения?
Здравствуйте.
Не волнуйтесь в послеродовом периоде такие выделения могут быть вариантом нормы. В целом после родов менструальный цикл восстанавливается длительно в течение года и более.
Пока что рекомендуется понаблюдать за выделениями в динамике. Главное чтобы прокладка не заполнялась быстрее чем за 1,5-2 часа полностью.
Контроль узи в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20151 ответ
- 6 Сентября 201910 ответов
- 2 Октября 20198 ответов
- 17 Октября 201921 ответ