Что вас беспокоит?
Нехватка воздуха/ жжение в лопатке
Добрый день. За неделю несколько раз был приступ нехватки воздуха, будто не могу полностью выдохнуть и набрать воздух и сбивается дыхание. Началось все с того, что были неприятные ощущения в области лопатки, потом перешли в грудную клетку ближе к середине. То болит, то перестанет. Вечером легла спать и начался такой приступ, дышу, но как будто воздух мало. Уснула, но через час проснулась от этого. Было жжение слева в области шеи, лопатки. Проходила узи сердца, ЭКГ- все в норме. Приложу анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Так может проявиться мышечно-тонический синдром ( мышечный спазм), который возникает на фоне повышенной тревожности. Мышечный спазм провоцирует усиление тревоги и возникновения ощущения нехватки воздуха
Симптомы нарушения дыхания могут быть сняты таким препаратом как Тералиджен, старт терапии с 5 мг на ночь-3 дня, затем по 1 таб-2 раза в день -3 дня, затем по 1таб-3 раза в день-1мес
+ Хорошо помогает гимнастка Бутейко ( выполняют дыхательные практики в момент возникновения ощущения нарушения дыхания) Дыхательные практики:
техника «Сжатое губное дыхание», техника «4-7-8», Дыхание животом :
https://surl.li/wutgxx
При наличии болезненность или дискомфорта в грудной клетке - дополнительно назначают миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
таб Сирдалуд 4 мг по 1 таб на ночь-10 дней
+ таб. Налгезин форте 550 мн по 1 таб - днём -5 дней
+ можно лежать на Аппликаторе Кузнецова по 20 мин -2-3 раза в день -5-7 дней ( межлопаточной областью)
Алина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, из-за повышенной тревожности может быть такое, что и жаркую погоду переношу очень плохо, начинается ощущение нехватки воздуха?
Да, верно, вегетативные симптомы- наиболее характерны для тревожного расстройства.
Есть ли ещё какие-то симптомы:
1. Напряженное ожидание плохого
2. Вечная спешка
3. Потливость и холодные руки
4. Приливы жара или холода
5. Чувство неполного вдоха
6. Тремор и подергивания
7. Спазм или ком в горле
8. Переедание в тревоге
9. Пульсации, сердцебиение
10. Головокружение или ощущение неустойчивости
11. Ощущение онемение или покалывания
12. Туман, тяжесть в голове, дурнота
Наличие более 4 симптомов- говорит о наличие тревожного расстройства
Алина Сергеевна, можно ли из этого выйти без антидепрессантов?
Да, можно, в самом первом сообщении- есть перечень лекарственных препаратов ( это не антидепрессанты), для уменьшения тревожного фона+ очень хорошо помогает психотерапия
Алина Сергеевна, спасибо ❤️
Выздоравливайте!
Алина Сергеевна, спасибо!
Уточните, пожалуйста, Тералиджен с какой периодичностью можно пропивать?
Тералиджен можно пропивать по необходимости, у данного препарата нет ограничений по длительности приема. Например 2-3 курса в год
Алина Сергеевна, можно последний вопрос вам.
последний вопрос к вам)
Подскажете, пожалуйста, из-за этого спазма могут быть также головные боли (бывает просыпаюсь, начинает распирать в затылке, будто сдавливать, поднимается давление до 140 на 90, потом отпускает после пика давления)
Да, конечно, такого рода головные боли называются - головные боли напряжения. Психическое и мышечное расслабление помогает уменьшить проявление симптомов. Для купирования приступа головной боли используют не чаще 8 раз в месяц
Ибупрофен 400-800 мг в сутки
или
Кетопрофен 25 мг в сутки
или
Напроксен 550 мг в сутки
Алина Сергеевна, спасибо ❤️
Принятый ответ
Софья, здравствуйте! Возможно, такие ощущения обусловлены панической атакой в рамках тревожного расстройства. Уточните пожалуйста, за последнее время психоэмоционального перенапряжения не отмечали? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, здравствуйте!
Наверно я всегда нахожусь в стрессе, так как с маленькими детьми, но прям потрясений не было последнее время.
Результат приложила
Софья, здравствуйте! Спасибо за ответ. По тесту у Вас субклинически выраженная тревога. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он). Таким образом мы исключим анемию, нарушение деятельности функции щитовидной железы, дефицит витаминов и минералов, что также может вызывать подобные состояния; консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии, возможно понадобится консультация психиатра для коррекции лечения.
Софья, я доступно всё объяснила?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее возник мышечный спазм, на фоне которого развилась паническая атака.
Для снятия мышечного спазма в таких случаях используются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
Если есть нарушение сна, то можно добавить атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца.
Если симптомы будут сохраняться, необходим очный приём доказательного невролога для уточнения диагноза и подбора лечения.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, почему мог произойти этот спазм и почему он участился?
Ранее такое было крайне редко, а сейчас за неделю 3 раза..
Сильного стресса не было
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне мышечно- тонического перенапряжения мышц спины, развилась паническая атака. Которая может сопровождаться чувством нехватки воздуха и затруднением дыхания.
Первично, надо подействовать на мышечный тонус, расслабить мышцы спины.
В таких случаях можно рассмотреть два варианта:
Сирдалуд 2 мг на ночь и 2 мг утром 10-14 дней (препарат оказывает легкое седативное действие);
Или
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней;
Ежедневно лежать на аппликаторе Ляпко/Кузнецова; можно дополнить массаж;
Из противотревожных препаратов можно рассмотреть тералиджен в дозе 1/2 на ночь в течение 3 дней, далее 5 мг на ночь-1 месяц;
Дарья Александровна, а из-за чего это перенапряжение может быть?
Еще забыла написать, что непонятные ощущения были слева под грудью.
Это все из-за спазма?
Сердце, сосуды не могут быть?
Софья, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы быть не могут.
Спазм мышц может быть по многим причинам-недосып, не правильная или специфичная поза для сна, стрессы, переживания. Наши мышцы первыми реагируют на данные триггеры.
За счет спазма мышц диафрагмы, экскурсия грудной клетки при вдохе или выдохе уменьшается, в силу этого развивается чувство нехватки воздуха.
А это в свою очередь вызывает тревожное состояние
Дарья Александровна, спасибо вам большое!
То есть это не опасно ? Просто смутило, что это участилось.
Не опасно. Но значительно повышает уровень тревоги у вас и вашего организма. Поэтому, чем скорее скорректируете, тем лучше для вас.
Дарья Александровна, Дарья Александровна, последний вопрос к вам)
Подскажете, пожалуйста, из-за этого спазма могут быть также головные боли (бывает просыпаюсь, начинает распирать в затылке, будто сдавливать, поднимается давление до 140 на 90, потом отпускает после пика давления)
Головная боль давящего характера? Или пульсирующая?
Дарья Александровна, пульсирующая бывает, но это как приступ мигрени и это редко.
А вот при таких приступах больше давящая, распирающая на затылок, виски. Будто лопнет.
Это в пользу головной боли напряжения
Дарья Александровна, она также от спазмов и тревожности может быть?
от нее подойдут лекарства, которые вы написали ранее?
На фоне купирования тревоги должна регрессировать
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить дыхательный невроз
В таком случае ситуационно можно принять противотревожный атаракс
Алена Алексеевна, здравствуйте. Приложила .
Вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства
В таком случае лучше показаться психотерапевту
Эффективны в лечении антидепрессанты и когнитивно -поведенческая терапия
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
Часто провоцируют такие симптомы стрессы , переутомления. У вас не было стрессов ?
Лилия Альбертовна, наверно всегда в стрессе, так как мама двух маленьких детей)
Но последний дни сильного стресса не испытывала. Поэтому начала переживать из-за учащения приступов нехватки воздуха.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении. Про деток понимаю. У самое двое малышей.
Будьте здоровы 💐 восстанавливайтесь.
Лилия Альбертовна, спасибо!
А что рекомендуете пропить, чтобы помочь организму справиться?)
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202113 ответов
- 2 Ноября 202112 ответов
- 4 Октября 20221 ответ