Что вас беспокоит?
Диабет 2 типа-инфаркт, можно ли Семаглутид?
Приветствую! Случился инфаркт, в настоящий момент в больнице находимся. Диабет 2 типа, первые 2 дня приносили метформин, затем только после стентирования отменили. Причина понятна, возможно сразу нужно было. Область, эндокринолога в больнице нет. Назначили форсига и оглиза, через день отменили онглизу. Сахар 10 ( очень срогая диета, точнее вода). Поднимается 12-13 ( если покушает нормально, тоже диета) Ранее ставили Семавик. Сейчас подошло время нужно( можно) ли ставить и вообще продолжать? Как быть , так понимаю метформин нельзя будет принимать 3 мес, а то и пожизненно. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Инфаркт-это повод для временного перевода на инсулин
В настоящий момент в стационаре должны осуществляться инъекции короткого инсулина трижды в день перед едой
Начать например хумалог 4 ед в начале приема пищи завтрак,обед ,ужин
Метформин нельзя
Спасибо! А как быть с Семаглутидином? (Семавик)
Не показан
Отменить.невозможно в настоящий момент на нем управлять сахаром
Острый процесс,то ест,то не ест
Потом уберем инсулин и назначим обратно его
Спасибо за ответ! Аппетит есть уже, выпишут через 4 дня. инсулин пока не подкалывали . Я спрашиваю может все таки ставить уже и обойдемся без инсулина. Просто очень боюсь ,что не справится с аппетитом, а форсига одна не справится.
Вы панике кололи семавик?
Когда последняя иньекция?
Ранее до инфаркта 05.07. кололи, последний раз 03.07.
Можете продолжить.
Побочек тогда опасаться не стоит
Принятый ответ
Ольга, добрый день!
Мне жаль, что произошло подобное сердечно-сосудистое осложнение.
В подобных случаях после проведения оперативного вмешательства в течение 14 дней используют инсулинотерапию длинным и коротким инсулином.
Метформин специалисты сторонились в связи с описанным в прошлом редким осложнением на фоне его приема - повышением лактата.
Однако, на данный момент в ряде случаев возможно использование таблетированных препаратов и семаглутида после оперативных вмешательств и перенесенных сердечно-сосудистых событий.
В связи с чем создается возможность использовать семаглутид ( Семавик) для контроля глюкозы. Также, к форсиге и семавику в подобных случаях добавляют длинный инсулин (туджео, или тресиба, или левемир или лантус) 10 ед, подкожно, в 22.00, независимо от приема пищи.
После 14 дней возможна отмена длинного инсулина и возвращения метформина 500 мг, внутрь, во время или после еды, 2 раза в день, в течение 7 дней, затем 1000 мг, внутрь, во время или после еды, 2 раза в день, длительно.
Целевые показатели глюкозы на данный момент ( максимальные):
Натощак до 8,0-8,5 ммоль/л;
Через 2 часа после еды до 11,0-12,0 ммоль/л.
После перенесенного сердечно-сосудистого события в течение 14 дней не рекомендуют сильно занижать глюкозу.
Благодарю, за столь подробный и понятный ответ! Раз нам не подкалывали инсулин, мы можем продолжать прием Семаглутида! Обязательно обращусь к Вам, с щитовидной железой! Спасибо!
Принятый ответ
Желаю крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202411 ответов
- 18 Марта 202416 ответов
- 27 Сентября 20241 ответ
- 13 Октября 202415 ответов