Что вас беспокоит?
Лимфоузлы, селезенка 14 лет.
Здравствуйте, сыну 14 лет, рост 180 см, вес 72. В феврале обнаружили шарики за ухом. Сделали УЗИ лимфоузлов, селезёнки. Вроде ничего такого, наблюдать в динамике. Две недели назад щупала педиатр, говорит не прощупываю. Сделали УЗИ в динамике и у меня ушла земля из-под ног. Сын не болел больше года, зубы пролечили буквально два месяца назад. Барр и мононуклеоз в G анализах присутствуют,сдавали зимой ещё., были очень давно скорее всего. Куда бежать, что делать? КТ лимфоузлов? Или к гематологу на биопсию? Сын чувствует себя нормально, нет слабости, не потеет, аппетит в норме. Анализы сдавали 1,5 мес назад. Может кт или МРТ лимфоузлов сделать? Оно информативно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам данных за опухоль крови нет. Учитывая спленомегалии, эритроцитоз, снижение эритроцитарных индексов, изменения в электрофорезе гемоглобина может быть дагностирована малая форма бета-талассемии.
Это наследственная патология и изменения в анализах, спленомегалии являются по сути индивидуальной нормой.
Необходимо встать на учёт к гематологу, не срочно сдать мутацию в гене HBB.
Анастасия Сергеевна, срасибо вам большое! У меня земля из-под ног ушла уже.
Мы записаны на 17.07 в Рогачева к гематологу. А сегодня сделали УЗИ, и я теряю сознание на ходу от страха.
Не переживайте, жизни и здоровью ребенка ничего не угрожает.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое !🙏
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
По узи отмечаются реактивные (воспалительные) изменения лимфоузлов.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Любые увеличенные лимфоузлы должны быть осмотрены и пропальпированы врачом. Если при пальпации они мягкие, эластичные, подвижные, не спаяны с кожей, если нет симптомов интоксикации (потеря веса, интенсивный кожный зуд, профузная ночная потливость, лихорадка без признаков инфекции), то лимфома маловероятна. Обычно назначается узи в динамике через 2-3 мес.
Если есть какие-то подозрения, то врач предложит провести дообследование — биопсию лимфоузла (удаление целого узла не пункция)
По результатам ОАК, электрофореза гемоглобина можно подозревать малую форму талассемии. При этом заболевании может наблюдаться увеличение селезенки.
Анна Павловна, спасибо вам большое за ответ.
Ребенок не болел ничем, даже орви больше года точно. Зубы санировали буквально месяц назад.
В феврале лимфоузы были видны, сказали пересмотреть через 3 месяца, вот вчера пересмотрели, а они выросли.
Я очень испугалась, тем более на фоне селезёнки и эритроцитов.
Селезенка и эритроциты изменены по причине талассемии.
Лимфоузлы необходимо оценить на очном осмотре.
По тому, что приложено, ничего страшного нет
Анна Павловна, спасибо! 25.06 педиатр осматривала, сказала что не находит их.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202011 ответов
- 22 Августа 20231 ответ
- 7 Декабря 202331 ответ
- 20 Мая 202446 ответов