Что вас беспокоит?
Как помочь кишечнику
Здравствуйте, уже как 6 месяцев принимаю роаккутан. А так же недавно сильно заболела и терапевт выписал мне антибиотики Амоксиклав. Принимаю их 5 дней, всего нужно 7 дней. Вчера и сегодня начал беспокоить живот в низу, у меня есть подозрения что это кишечник. Не знаю как описать , но ощущения как будто спазмы , как будто вздутие, и как будто немного давит в общем очень не приятно. И все это внизу живота. Ещё Утром перед походом в туалет очень сильно скрутило живот. Так же три дня кал темный как будто с зеленоватым оттенком. Пробиотики пью-бифиформ. Подскажите что ещё сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте.
Учитывая связь симптомов с недавно начатой антибиотекотерапией можно предположить развитие антибиотик-ассоциированной диареи.
Сам роаккутан также обладает побочными явлениями со стороны желудочно - кишечного тракта, но так как симптоматика появилась на 5 сутки после приема амоксиклава , вероятно, это из- за антибиотика.
То, что вы начали прием бифиформа - это правильно.
Важно принимать его через 2-3 часа после антибиотика и стоит продолжить курс приема после окончания приема амоксиклава еще на 2-4 недели .
В подобных случая имеет смысл придерживаться диетических рекомендаций:
Исключите из рациона молоко , сладости, свежие овощи,фрукты, жирное, жареное, газообразующие продукты (бобовые, капуста) .
Пусть в рационе будет рисовый отвар, печеные яблоки, сухари, овсяная каша на воде, кисломолочные продукты без сахара (если нет непереносимости) .
Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день.
Пейте не менее 1.5-2 л воды в день для профилактики обезвоживания. Добавьте регидратационные растворы (Регидрон) при частом жидком стуле .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. С учетом данных анамнеза нельзя исключить СИБР, псевдомембранозный колит (?).
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование:
кал на токсины клостридий А и В, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент можно рекомендовать:
энтерол 2 капс 2 р\день до еды 2 нед, тримедат форте 300мг 2р\сут 2 нед
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20201 ответ
- 28 Января 20212 ответа
- 21 Октября 202312 ответов
- 14 Сентября 202429 ответов