Что вас беспокоит?
Конъюнктивит у младенца (4 месяца)
У младенца (4 месяца) 5 июля начал слезится и гноится правый глаз. Уже писала сюда, написали протирать водным раствором фурацилина, и капать Тобрекс 5 дней. Мы прокапали, стало лучше, но все еще не прошло, а 5 дней прошли. Не знаем, что делать дальше, глазик все еще гноится, хоть и не так сильно, как в начале
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото.
В таких случаях можно говорить о воспалении на фоне дакриоцистита новорожденных(закупорки или сужении слезных путей).
Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается и присоединяется вторичная инфекция.
Глазки начинают гноиться.
Когда есть гнойные выделения, нужно подключать капли антибиотика Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день на 7-10 дней. Капли разрешены с рождения.
Когда глазик сильно не закисает можно использовать антисептик Пикторид или Бактавит 4 раза в день длительно. После капель выполняйте массаж.
С методикой подробно можно ознакомиться на ютуб. 4-5 раз в день выполняйте по 2-3 мин. Ставьте указательный палец в область слезной точки у внутреннего угла глаза и надавливайте, затем толчкообразными движениями спускайте вниз вдоль боковой спинки носа.
После ребенку нужно дать попить из бутылочки или предложить грудь. Сосательными движениями ребенок будет стимулировать работу слезных путей.
Легче будет происходить прорыв и расширение слезных путей.
На плановом мед.осмотре попросите офтальмолога провести ребенку слезно-носовую пробу с красителем, если не проводили никогда. Чтобы можно было объективно оценить состояние слезных путей. Это либо закупорка, либо сужение слезных путей. Затем выжидательная тактика. Если дакриоцистит не пройдет, лучше всё таки сделать зондирование в плановом порядке. Взяв направление у своего врача в поликлинике по месту жительства.
🙏
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием вашей ситуации!
Для более точной рекомендации, необходимо визуально посмотреть состояние глаз малыша
Приложите пожалуйста фото глаз, где будет хорошо видно беспокоящее место, возможно причина конъюнктивита в нарушении проходимости носослезного канала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, затяжное течение может быть обусловлено в таком возрасте нарушением оттока слезы, в таких случаях рекомендуется выполнить на приеме слезно-носовую пробу, пока лечение продолжайте, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрекс по 1 капле 4 раза в день до 7-10 дней(5 дней для курса маловато), далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день 14 суток .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели для дообследования .
Скорейшего выздоровления малышу !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптоматика дакриоцистита новорождённых
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент, если гнойное отделяемое обильное, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) и флоксал. Прокапать по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Добрый день. По вашему описанию -это очень похоже на дакриоцистит. Вам желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202217 ответов
- 13 Августа 202313 ответов
- 25 Июля 202410 ответов