Консультация covid-19 /

КТ 4 ковид — вопрос №342319

10912 просмотров

18 октября мама заболела, небольшая температура. 26 октября госпитализирована. При госпитализации ПЦР ковид положительный, КТ 3-4. С 28 находится в реанимации под кислородом ( маска) температуры нет, в сознании, сатурация колеблется 91-96 зависит от позы, но это под маской. ПЦР на ковид уже отрицательно. Но сделали КТ поставили 4 степень, т.е. ухудшение по сравнению с тем что было при поступлении. Маме 72 года, онкологии или диабета нет. Я в отчаянье, почему при лечении КТ хуже стало. Какие шансы у мамочки, и сколько займёт времени снизить поражение хотя бы до КТ 3. Спасибо всем кто ответит.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Здравствуйте, ее показатели сатурации даже под маской неплохие. Да, объем поражения очень большой, к сожалению, при ковид степень поражения сразу не окончательная , с течением заболевания она может прогрессировать даже при правильном лечении. Но без анализов очень сложно давать какой либо прогноз, однако то,что она в сознании уже должно обнадёживает, ещё один плюс отсутствие хронических заболеваний. Думайте о хорошем, вполне вероятно,что она долго пробудет в больнице,но выкарабкается и все будет хорошо, думайте о лучшем.
Принятый ответ
Клиент
Мария, а как можно понимать, что хотя бы дальше поражение не идёт. Я очень боюсь за это, что он ещё больше будет. Врач сказал, что следующий КТ по показаниям. Из анализов я знаю очень мало, только что С реактивный белок в норме. Есть ли надежда, исходя из того что ковид отрицательный, температуры нет, сатурация более менее под маской, что это поражение остановилось и не будет увеличиваться?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Учитывая нормальную температуру, нормальный с ваших слов уровень СРБ, можно говорить,что вторичная инфекция не присоединилась, осложнений быть не должно. Врач не уточнял объем поражения в процентах в прошлый раз и сейчас? Увеличение объема могло быть на 5-10%, что уже считалось бы КТ 4, но в целом же мы оцениваем не КТ, а состояние больного в динамике, а с ваших слов, есть положительная динамика в виде нормализации температуры, уровня СРБ
Клиент
Мария, нет, к сожалению,врачи не уточняют процент. А если вторничная инфекция не присоединилась , значит есть надежда, что поражение больше не распространяется?
Терапевт
Нет, тут ситуация такая: присоединение вторичной инфекции ухудшает течение и оказывает влияние на тяжесть заболевания, на вовлечённость лёгочной ткани оно не влияет. Вам и вашей мама главное запастись терпением, все шансы есть, и они велики на выздоровление.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если отсутствует хроническая патология, то шансы на выздоровления достаточно приличные.
Сатурация сейчас нормализовалась. Главное, что не переводят на ИВЛ значит динамика стабильная.
Вирусная пневмония отличается быстро прогрессирующем течением, мама пожилая поэтому сразу произошло поражение большого объёма лёгочной ткани. Возможно предыдущая терапия была неэффективной или ослаблен иммунитет.
Пока прогнозы делать рано, но если маму переведут на обычную оксигенотерапию через кислородный концентратор, будут стабильные показатели гемодинамики, сатурации кислорода не ниже 93%, то можно будет говорить об улучшении.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
С такими показателями возможен положительный исход, это требует времени
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В целом, ситуация стабильная, да объем поражения большой, но все вполне реально и шансы выздороветь велики. Нужно набраться терпения, главное в сознании, нет высокой температуры
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо! Температуры нет уже давно, как сказал врач С реактивный белок в норме. Но я очень испугалась этой отрицательный динамике на КТ. Как понять что распространение поражения лёгких остановилось? Следующее КТ не скоро, по назначению, как уточнил врач. И сколько примерно времени у 72 летнего пациента могут восстанавливаться легкие хотя бы до КТ 3. Спасибо Вам
Пульмонолог, Терапевт
Восстановление лёгких процесс длительный при такой ситуации, до 3-6 месяцев. Как только ваша мама сможет держать сатурацию выше 94 без кислорода, наметиться положительная динамика
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После начала лечения пневмонии, вызванной короноаирусом, некоторое время идёт прогрессирование поражения лёгких, люди могут выписываться с большим процентом, чем поступали. При этом перелом в самочувствии происходит, а на КТ прогресс. Это не значит, что он будет прогрессировать дальше, просто запаздывает немного поражение лёгких отвечать на лечение. Прогноз у мамы ориентирован по сатурация, она достигает 96,то уже хорошо. Далее надо ждать положительной динамики на маске, и опасность минует, когда маска будет не нужна. Пока надо наблюдать и радоваться стабильному состоянию, нужно время для восстановления лёгких.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид КТ 4
17 ноября 2020
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Врач-генетику Екатерина Савельева
Оперативно отвечает,грамотно по делу . Рекомендую! Полезно информативно . Супер все понравилось
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская