Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3424337

Что вас беспокоит?

Вальдоксан и топирамат

Добрый день, уважаемые врачи принимаю 7 день вальдоксан вышел на дозировку 50 мг, топиромат чуть дольше принимаю 13 дней и уже на дозе 50 мг, завтра перехожу на дозу 75 мг, но могут ли эти препараты вызывать отеки, что то кольцо не слазит обручальное и ноги отекают анализы почек в порядке гормонов тоже… от чего более вероятно отеки

Нет
31 год
12 Июля 2025·Просмотров: 104·Александр, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, эти препараты очень редко могут быть причиной отеков, но топирамат может влиять на электролитный баланс, снижать натрий и калий, что способствует отечности. Препараты других групп не принимаете? Гипотензивные, гормоны, нпвс?

Маргарита Игоревна, а он может вызывать побочный эффект в виде покалывания в стопе? Как будто парастезии?

Да, покалывания, онемение, мурашки- наиболее частый неврологический побочный эффект

Маргарита Игоревна, а подскажите пожалуйста увеличиваю сегодня дозировку до 75 мг, когда принимал 50 мг пил 1 т днем, 1 ночью, пил с целью противожорного препарата, как сейчас делить дозировку?

25 мг утром + 50 мг на ночь.

Топирамат обладает лёгким стимулирующим эффектом в начале действия, может мешать засыпанию, если принять вечером сразу большую дозу. Но, та как основная цель -подавление аппетита, то бОльшая доза на ночь может быть эффективне, та как вечером чаще случаются приступы переедания.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вальдоксан и топирамат не относятся к числу препаратов, вызывающих отёки. Топирамат наоборот чаще вызывает потерю веса и жидкости. Вальдоксан теоретически может вызывать рост печеночных ферментов и альбумина, тем самым приводя к задержке жидкости в организме, но на практике с подобным не приходилось сталкиваться. Стоит исключить другие причины: жара, длительное стояние, натрийсберегающая диета, скрытые проблемы вен или лимфатической системы. И на всякий случай проверить АЛТ/АСТ, уровень альбумина, электролиты.

Дмитрий Владимирович, а он может вызывать побочный эффект в виде покалывания в стопе? Как будто парастезии?

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне возможно, что данный побочный эффект развился на фоне приема топиромата , у него есть побочный эффект в виде отеков. В связи с какими жалобами были назначены препараты? За время приема был набор веса?

Также хочу отменить, что у вальдоксана есть побочный эффект в виде повышения печеночных показателей, поэтому желательно периодически сдавать биохимию крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин).

Принятый ответ

Здравствуйте, вообще не характерны отеки для этих препаратов, если и больше кто- то виноват, то топиромат. Все же на сдать биохимию крови, что бы исключить повышение печеночных ферментов от вальдоксана.

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласен с коллегами, что здесь лучше сначала исключить другие причины отёков. Приём других препаратов, жаркая погода, нарушение электролитного баланса и т.д. могут давать отёки тоже. Поэтому не торопитесь отменять препараты. Биохимический анализ крови надо сдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.