Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3425112

Что вас беспокоит?

Перебои в сердце

Здравствуйте, я девушка 24 года. Последний месяц появилось ощущение в грудной клетке как будто дёргается мышца и что то долбит в грудную клетку, боли нет, стучит раз в секунд 4-10, в течении получаса- нескольких часов. Иногда раза два три в минуту. Обычно начиналось к вечеру на работе, во время отдыха могло не беспокоить несколько дней, или начинаться к вечеру. Проходило само по себе. Чаще начиналось после еды или нагрузки. Последнюю неделю ощущение беспокоит каждый день по несколько часов, чаще к вечеру, может быть пока не усну, утром или днём обычно проходит. Вчера сходила в кафе, во время еды сердце как будто в разные стороны начало долбить по разному, появилось потемнение в глазах, слабость и головокружение, перехватило дыхание, продолжалось секунды три и само прошло, испугалась. Сама дошла до дома, обычное ощущение перебоев так и не прошло, с ними и уснула. Сегодня опять началось и продолжается уже часа 4, вызвала скорую, сделали ЭКГ по их заключению тахикардия 115 в минуту, желудочковые экстрасистолы. Два года назад фиксировали экстрасистолы тоже, но такого ощущения в груди не было. Тахикардия уже много лет, пульс обычно 90-110, один год делали из за этого суточный мониторинг и максимальный пульс был 158. Подобного не было давно, максимально пульс на часах был 140. Занималась спортом или нет всегда был такой, кардиолог говорил сердце не натренированное. Также раньше был железодефицит, но без анемии. Что это может быть, с чем связано и есть ли какие то таблетки которые можно выпить? Ощущение в груди довольно сильное и мешает лежать, ещё страшно, что вчерашняя ситуация опять повторится.

Часто скрытый железодефицит
25 лет
12 Июля 2025·Просмотров: 102·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пр подобных жалобах рекомендуется проведение хм-экг для подсчёта количества экстрасистол. При выявлении частых экстрасистол рекомендуется прием антиаритмических препаратов.
Для выявления причины учащения экстрасистол обычно рекомендуют проверить оак - исключить анемию, ферритин- исключить железодефицит, ттг и т4 свободный- нарушение обмена горомонов, калий, натрий, магний- нарушение обмена электролитов

Анжела Павловна, здравствуйте, у меня часто бывает снижен ферритин и проблемы со сном. А то, что это состояние стало каждый день и длится часов 4-6 ничего страшного?

Необходимо оценить хм-экг, чтобы о ответить на данный вопрос.

При частых экстрасистолах назначается антиаритмическая терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, переутомления физического и психического.
Также на фоне дефицита микроэлементов.
Советуем в таких случаях исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
При необходимости гормоны щитовидной железы ттг, т4
В таких случаях советуем Магне в6 2 таб 2 раза в день 1 мес
При необходимости успокоительное валериана
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна, а то, что оно стало постоянно и продолжается часа 4-6 это нормально? Добавила ЭКГ

Это скорее всего субъективные ощущения.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование

По экг ритм синусовый, есть желудочковые экстрасистолы.

Принятый ответ

здравствуйте!
данные симптомы могут быть связаны с экстрасистолами-внеочередное сокращение сердца, как будто "дергает" в груди. данное состояние могут провоцировать выраженные физические нагрузки, стресс, тревога, усталость, кофе. В данном случае рекомендовано сделать УЗИ сердца, ХМ ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, проверить гормоны щитовидной железы, общеклинический анализ, липидограмму, соблюдать режим дня, умеренные физические нагрузки, исключить стресс и вредные привычки, используют препараты Магния и седативные препараты типа валерианки и пустырника, при большом количестве экстрасистол по ХМ ЭКГ назначают антиаритмические препараты.

Анжелика Валерьевна, прикрепила экг, так и есть ощущение дергания в груди, по пульсу если проверять в этот момент он отсутствует. Длится такое состояние на данный момент каждый день по несколько часов. Сейчас уже пошел 6 час, а оно все не проходит и перебой раз в 10-15 секунд, это не смертельно же?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете типичную экстрасистолию. Плюс, единичная зафиксирована и на экг. Это не опасно, особенно в вашем возрасте, но может доставлять дискомфорт.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.

Принятый ответ

Добрый день ! Сделайте Эхокг и поставьте на сутки Холтер , необходимо уточнить количество экстрасистол и градацию жэс . Учитывая ваш возраст , склонность к тахикардии и экстрасистолии необходимо исключить эндокринные заболевания щитовидной железы и электролитные нарушения , анемию , вегето сосудистая дистония может провоцировать , а так же исключить влияние на симпатико адреналовую систему ( алкоголь , курение , много кофеина , энергетики ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.