Что вас беспокоит?
Перелом пальца со смещением
Здравствуйте! 6 июля сломала палец на ноге 4-й со смещением,сказали перелом винтовой и что требуется операция. В травмпункте склеили пластырем,через 2 дня я перестраховалась и пошла платно к врачу,там сказали что нужна операция ( снимок приложила ) спицами. Я боюсь ( Наложили лангетку и зафиксировали бинтом. 14 числа пойду на контрольный снимок,сказали что он решающий. На данный момент нога сильно отекает,снимаю бинт,на ночь снова заматываю. Насколько сильно и опасно это смещение,и действительно ли нужна операция на момент того снимка ? Новый будет только 14 июля. Переживаю и боюсь что без операции не обойтись. В травмпункте сказали что смещение не сильно,а платный врач нагнал на меня жути ( Выписали остеогенон,и при болях болеутоляющие. Так сильно не болело,чтобы их пить. Сейчас только передвигаюсь на костылях.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
На приложенных фото рентгенограмм перелом с удовлетворительным положением отломков.
Операция не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели.
Примерно такой https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Купите в орт салоне.
Есть и другие конструкции.
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография через неделю после травмы для исключения вторичного смещения отломков.
Если вторичного смещения нет, то следующий рентген контроль через 4 недели после травмы.
По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Константин Эдуардович, спасибо большое !
Вы меня порадовали что можно обойтись 🙏🏼
В понедельник снимок,надеюсь что все обойдется.
Но очень сильно отекает нога,в первые дни такого не было
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 4 пальца стопы с умеренным смещением.Можно лечить консервативно,операция не требуется
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 4 пальца(фиксация 3 и 4 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым .данная манипуляция выполнит также репозицию -установку отломков в правильное физиологичное положение ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, благодарю вас за ответ ! Вы меня порадовали 🙏🏼
Ножку держу высоко да,но хватает этого ненадолго.
В первые дни не было такой сильной отечности. Может быть конечно потому что я очень много пью воды,но у меня и вправду очень сильная сухость после перелома.
На здоровье! Для снижения отёчности нужно держать стопу в возвышенном положении ( периодически), выше уровня тела
Расул Маденядович, я ведь еще сейчас в гипсе,лангета стоит.
Может поэтому так
Возможно. Но обычно лонгета не является причиной отека, если не сдавливает мягкие ткани.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
На рентгенограммах, которые вы прикрепили - перелом основной фаланги 4 плюсневой кости с незначительным смещением - в операции никакого смысла я решительно не вижу - если заживет в таком положении (а я не вижу причин в этом сомневаться), никаких нарушений функций стопы не будет.
Носите обувь Барука, можно давать нагрузку, фиксируйте 4 палец к третьему и все будет хорошо. Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20181 ответ
- 11 Марта 20202 ответа