Что вас беспокоит?
Низкий АМГ
Здравствуйте! Мой предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/3410231-nizkiy-amg , на 4 день цикла ( 1 день только начало мазать , я его не считаю. Если считать, то на 5 день цикла ) сдавала анализы Амг повторно ( предыдущий 1,29 в другой лаборатории ) и другие половые гормоны. Посмотрите , пожалуйста , результаты. На сколько все критично ? В мае прошлого года сдавала фсг 8,74 мМед/мл ( норма в фолликулярную фазу 1,37-9,90 ) , эстрадиол 62пмоль/л норма в фол фазу 68-1269 , лг 3,96 мМед/мл норма в фол фазу 1,68-15
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте, амг нельзя сказать, что высокий, но в норме на данный момент, амг сдают в любой день цикла. Немного снижен эстрадиол, это не критично. Остальное в норме по показателям. Вы планируете беременность.?
Наталья Сергеевна, здравствуйте, еще не планируем , так как врач пока не разрешает. А эстрадиол низкий в прикрепленных результатах ? То что я писала это было в мае 2024 , также прикрепила актуальные результаты
Увидела анализ, эстрадиол в норме сейчас. В ближайшее время по возможности рекомендуется беременность, анализы в порядке.
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Если я сдавала Амг в том цикле где-то на 22 день и он был 1,29 , а сейчас в другой лаборатории 1,04 он мог так быстро упасть ? Или это погрешность ? Если это погрешность можно принимать во внимание только результат, который выше ? Я записалась к репродуктологу, обязательно спрошу можно ли начат планировать прямо сейчас ? С такими анализами у меня скоро климакс ?
Я делала узи в начале прошлого цикла , там на два яичника было 6 фолликулов , почему и направили на амг. У меня прием к репродуктологу на 11 день цикла, можно быть в этот день сделать узи ? Или нужно все-таки на 5-7?
И вопрос по поводу ЭКО , если встанет вопрос , что беременность для меня будет доступна только так и донорской яйцеклеткой , можно ли будет его делать при высокой фсг ( у меня сейчас 13 ) ?
Евгения, понимаю ваши переживания, но АМГ не единственный залог наступления беременности. Важна толщина и качество эндометрия, наличие овуляции, количество антральных фолликулов (с ваших слов их 6 было этого достаточно) , а так же хорошая спермограмма партнёра и проходимость маточных труб. АМГ в разных лабораториях может быть разная, возможно он у Вас такой с рождения. Многие пациенты с АМГ низким беременеют. Просто видя, что АМГ 1 , предлагаем обычно беременеть., такие правила , но это не значит, что женщина не сможет этого сделать. Климакс и АМГ здесь не причём, АМГ может быть низкий, а менструации до 55 лет быть, связи здесь никакой, УЗИ в середину цикла делятся на 12-14 день, для оценки количества фолликулов и наличия овуляции., если ФСГ высокий, то снижается сначала препаратами и вступают в протокол.
Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ! То есть мне не нужно пока переживать ? Хочется отметить предыдущие 2 беременности были с 1 раза, как писала репродуктолог , что это говорит о хорошем потенциале. Просто очень обидно , что всегда был идеальный цикл, без сбоев , с овуляцией , а сейчас такое. Я могу прикрепить узи с предыдущего цикла ? Я боюсь , что у меня по нему начинается гиперплазия
Евгения, переживать не стоит конечно, просто вовремя проходить обследование и не откладывать беременность. Да, кончено можно прикрепить.
Наталья Сергеевна, здравствуйте, узи прикрепила, оно было в предыдущем цикле. У меня 2 день ноет правый яичник , будто овуляция , даже печет будто. Записалась на узи , что это может быть ?
Здравствуйте, Евгения , какой день цикла? УЗИ не вижу, к сожалению
Наталья Сергеевна, простите , сейчас прикрепила. Сегодня 6 день цикла
Посмотрела УЗИ, ничего критичного нет по УЗИ. Возможно ноет яичник из за доминантного фолликула, УЗИ можно сделать рекомендовать, для овуляции рано.
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Я сделала узи на 6 день цикла , посмотрите пожалуйста. К вопросу прикреплено 2 узи , одно было в прошлом цикле. Прошу обратить внимание на даты
Евгения, здравствуйте, по УЗИ снижение резерва и наличие сгустков, рекомендуется в динамике УЗИ через пару месяцев на 5-7 день, контроль за сгустками
Овуляции нет, возможно это из-за кишечника
Наталья Сергеевна, я принимаю дюфастон с 16 по 25 дц , из-за этого не могут быть сгустки? Снижение с моим Амг на сколько критично ? Вообще на сколько все плохо , скажите пожалуйста правду на ваш взгляд. Мне всего 24 года
Мы обсуждали выше, что АМГ не один ответственный за наступление беременности, у многих он больших цифр, а беременность не наступает. АМГ в норме в настоящий момент. Сгустки могут быть на фоне приема Дюфастона, ничего критичного нет, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, нет никаких критичных отклонений, делать с этим ничего не требуется, AMГ хорошего уровня, он сдаётся на любой день менструального цикла у вас нет никаких отклонений
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом, показатели гормонов крови в норме, то есть каких-то критических отклонений не выявлено, не переживайте.
Амг выше единицы- такой результат считается нормальным, остальные показатели тоже в норме.
Кроме гормонов важно оценить узи органов малого таза.
При регулярном цикле с овуляциями беременность конечно должна наступить, прерывание в марте не является противопоказанием к планированию на данный момент.
Рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Наталья Андреевна, здравствуйте! Если я сдавала Амг в том цикле где-то на 22 день и он был 1,29 , а сейчас в другой лаборатории 1,04 он мог так быстро упасть ? Или это погрешность ? Если это погрешность можно принимать во внимание только результат, который выше ? Я записалась к репродуктологу, обязательно спрошу можно ли начат планировать прямо сейчас ? С такими анализами у меня скоро климакс ?
Я делала узи в начале прошлого цикла , там на два яичника было 6 фолликулов , почему и направили на амг. У меня прием к репродуктологу на 11 день цикла, можно быть в этот день сделать узи ? Или нужно все-таки на 5-7?
Более вероятно, что это погрешности в результате амг, так как разница не особо большая, а разные лаборатории используют разные реактивы для исследований.
По анализам мы не может точно знать, когда наступит менопауза, уровень ФСГ (показатель, который говорит нам о приближении менопаузы) не высокий, поэтому сейчас речь о наступлении менопаузы не идет.
6 фолликулов на два яичника действительно может быть чуть ниже нормы, но оба результата Амг выше единицы- это хорошо, но здесь больше важна регулярность цикла и наличие овуляции, сами по себе цифры Амг имеют второстепенное значение.
УЗИ всё же желательно сделать раньше 11го дня, но в целом можно и на 11, это не критично.
Да, действительно верно, что записались к репродуктологу, так как хоть на данный момент и нет критически значимых отклонений по анализам, но всё же время лучше не терять в вопросе планирования беременности.
Наталья Андреевна, здравствуйте! Я сделала узи на 6 день цикла , посмотрите пожалуйста. К вопросу прикреплено 2 узи , одно было в прошлом цикле. Прошу обратить внимание на даты
Здравствуйте.
По узи в предыдущем цикле обращает на себя внимание слишком большой эндометрий для 6го дня цикла (1см), но по последнему узи толщина эндометрия 4 мм соответствует дню цикла, также описывают под вопросом сгустки, возможно это связано с большой толщиной эндометрия в предыдущем цикле, сейчас пока рекомендуется только контроль по узи на 5-7 день.
Также описан доминантный фолликул, соответственно овуляция может ожидаться и количество фолликулов а этом узи больше, чем в прошлом, получается 9 фолликулов на два яичника, это хорошо.
Наталья Андреевна, спасибо за ответ ! А эстрадиол 43 это не маленький результат ? Хоть в норме референсныз значений лаборатории
Нет, нормальный результат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все хорошо по гормонам не волнуйтесь, Амг норма выше единицы, значит овариальный резерв хороший. ФСГ норма до 25. Также дополнительно для оценки овариального резерва рекомендуется выполнить узи органов малого таза, количество фолликулов в яичниках.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Резеда Венеровна, здравствуйте! Я сделала узи на 6 день цикла , посмотрите пожалуйста. К вопросу прикреплено 2 узи , одно было в прошлом цикле. Прошу обратить внимание на даты
По узи ничего критичного нет, но учитывая количество фолликулов и уровень Амг с планированием беременности рекомендуется не затягивать, чтобы зачатие произошло успешно.
Эндометриоз заболевание хроническое, и вне жалоб лечения не требует.
Резеда Венеровна, здравствуйте, все-таки переживаю очень переживаю из-за гормонов , боюсь что климакс начнется. Приливов нет , но у меня диарея всю неделю , иногда жарко , но на улице 30 градусов, потею вроде бы не сильно. Дома очень душно , и после работы бывает мутное сознание , будто опьянение. Это симптомы начала климакса ?
Принятый ответ
Добрый день, Евгения! Амг к нижней границе нормы, но с таким можно вполне забеременеть. Вот фсг повышен, что более неблагоприятно в плане наступления беременности. Но в одном цикле не стоит ориентироваться. Надо сдать ещё раз в следующем и если уровень на 2- 5 день будет больше 8-10, то могут быть проблемы с нарушением овуляции. Но больше стоит ориентироваться на цикл. Если цикл регулярный, то конечно стоит сейчас планировать беременность.
Олег Владимирович, здравствуйте! Если я сдавала Амг в том цикле где-то на 22 день и он был 1,29 , а сейчас в другой лаборатории 1,04 он мог так быстро упасть ? Или это погрешность ? Если это погрешность можно принимать во внимание только результат, который выше ? Я записалась к репродуктологу, обязательно спрошу можно ли начат планировать прямо сейчас ? С такими анализами у меня скоро климакс ?
Можно предполагать, что со временем может развиться преждевременная недостаточность яичников, особенно если фсг в в повторном анализе будет больше 10. Но по времени это спрогнозировать нельзя.Больше стоит ориентироваться на цикл, если месячные регулярные, то все нормально. По любому анализу могут быть разбежки и отклонения, поэтому просто по разному сделали анализ, тем более это совсем небольшая разница.. Брать можно средний результат за основу в таких ситуациях, т.е примерно 1,15.
Олег Владимирович, То есть мне не нужно пока переживать ? Хочется отметить предыдущие 2 беременности были с 1 раза, как писала репродуктолог , что это говорит о хорошем потенциале. Просто очень обидно , что всегда был идеальный цикл, без сбоев , с овуляцией , а сейчас такое. Я могу прикрепить узи с предыдущего цикла ? Я боюсь , что у меня по нему начинается гиперплазия.
Если месячные регулярные, то гиперплазии обычно не должно быть. Если эндометрий широкий при регулярном цикле, то надо исключать полип эндометрия. Надо сделать УЗИ на 7-11 день цикла ещё раз.
Олег Владимирович, поняла , спасибо за ответ! Месячные регулярные , но я принимаю дюфастон, поэтому судить нет смысла , наверное. У меня было после прерывания беременности узи порядка 15 штук , на одном было подозрение на полип , но после этого узи делала шт 5 в разных местах, говорили , что полипа нет
Олег Владимирович, Я сделала узи на 6 день цикла , посмотрите пожалуйста. К вопросу прикреплено 2 узи , одно было в прошлом цикле. Прошу обратить внимание на даты
По узи описан аденомиоз (эндометриоз матки), когда эндометрий врастает в мышцу матки. При аденомиозе эндометрий может смотреться неоднородным и чуть шире нормы. Но узи лучше делать на 7-11 день нормы , на 5-6 день могут оставаться ещё сгустки крови, которые могут имитировать патологию эндометрия.
Олег Владимирович, а по поводу фолликулов что можете сказать? На сколько критично ?
По фолликулам не сильно критично. Ориентируйтесь на месячные, если они регулярные, то забеременеть вы можете. А как будет, все очень индивидуально.
Олег Владимирович, здравствуйте, все-таки переживаю очень переживаю из-за гормонов , боюсь что климакс начнется. Приливов нет , но у меня диарея всю неделю , иногда жарко , но на улице 30 градусов, потею вроде бы не сильно. Дома очень душно , и после работы бывает мутное сознание , будто опьянение. Это симптомы начала климакса ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202118 ответов
- 13 Ноября 202115 ответов
- 15 Января 202519 ответов
- 11 Февраля 202512 ответов