СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уточнить по назначенному лечению

Здравствуйте! Прошу проконсультировать по назначенному лечению: 24. 10 - начало болезни, температура 37,2, насморк, боли в горле, кашель, диарея 26.10 - пропало обоняние (до сих пор не вернулось). Назначено врачем (дистанционно, выходов не осуществляют, нет врачей) : арбидол, генферон, галавит подьязычные, аскорутин, азитромицин 3дня + потом продлили ещё 3 дня 27.10 - взяли мазок на ПЦР, 29.10 - РНК не обнаружена. Флюрография - без паталогий. Температура держалась 4 дня, прошла, но состояние слабости общей не проходит, переодически по телу онемение ( рук, ног, пол лица, поясница, спина). 01.11 снова температура 37,2, в течении дня колеблется от 36,7 до 37,2, кашель сухой, в горле слева сильно воспаляется миндалина. 02.11 - ОАК: гемоглобин - 160, гематокрит - 45, 5, эритроциты - 5,37, лейкоциты - 7,54, тромбоциты - 230, соэ - 4 03.11 назначено : курантил n25 по 2 таб. 2 раза в день, полоскание ОКИ, Граммидин, Ликопид (его не принимала). 08.11 - скачок давления 160/100, боль в области сердца и в районе лопатки, онемение левой руки. Вызвала скорую, рекомендовали сделать кт, паталогию сердца исключили. Сатурация - 99%, пульс - 114. 09.11 - результаты КТ: В обоих лёгких единичные участки уплотнения легочной ткани небольших размеров, по смешанному типу. Визуально объем поражения ок 0-4%. Умеренно выраженные проявления дегенеративно-дистрофических изменений ГОП, На момент обращения КТ - признаки 2х сторонней интерстициальная пневмонии, КТ-1. Нельзя исключить COVID-19 этиологию. 10.11 назначено: цефтриаксон по 1мг 2р в день, амбробене по 2ч.л. 3р.день, курантил - исключить. И больше ничего. Ни витаминов, ни доп. обследований не назначено. РС: 2 года принимаю конкор кор 2,5 по 1р.в день

11 Ноября 2020·Просмотров: 281·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! У вас признаки вирусной двусторонней пневмонии. Антибитик не показан. Принимать Умифеновир 20 мг*4р/сут, интерферон альфа рекомбинантный назально 3кап*5р/сут в обе ноздри, Курантил 25 мг*3р/сут, Аквадетрим 4 капли утром во время завтрака, обильное питье.
Следить за симптомами: нарастающая температура, появление одышки или стиснения в груди. Измерять ежедневно сатурацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, спасибо Вам!

а КТ есть признаки вирусной пневмонии, По лечению не нужен антибиотик, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо!
Добавила в лечение все, что в Вы указали.

Здравствуйте! антибиотик вам не нужен, нужно только симптоматическое дечение, обильное питье, увлажнение воздуха, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, спасибо!

Здравствуйте. Пневмония вирусного генеза, антибиотик, действующий на микробов, тут роли не сыграет. В таких случаях его назначают для предупреждения присоединения бактериальной инфекции. Нужно добавить витамин Д. Скажите, вы сейчас кашляете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, добрый день.
Да, кашель есть, но не постоянно, иногда грудной. Как правило, ощущение скоплений в гортани и трудности в откашливании. Откашливается белой или прозрачной пенной слизью, с кислинкой. Есть осиплость. Ещё, из носа постоянные выделения, но внутри. Нос дышит, но не полностью. Запахи стала немного чувствовать при поднесении близко к носу.
Назначенный антибиотик сама отменять не стала, т.к. лечащий врач утвердительно сказала надо (сег. посл. день) . Начала принимать витамин Д3 2000ме, витамин С 1000, ингавирин, дыхат. гимнастика 2р в день, лоратадин, обильно питье. Темп. 36,6 - 3-й день.
Также не проходит ощущения жжения/онемение (не знаю как описать) спины, в районе лопаток и позвоночника верх. часть, "ноет" левая нога ниже колена сзади.

Анна, если заложенность носа не уйдет через 4-5 дней, то желательно выполнить рентген пазух черепа для исключения синусита. Спина и нога - это обострение остеохондроза, судя по всему. Может потому, что привычный режим нарушили - больше лежать стали из-за болезни. Сейчас для облегчения состояния можно аппликатор Кузнецова, местно - мазь типа Диклофенак. Внутрь я бы ничего не стала назначать, пока лечитесь, чтобы не смешивать все в одну кучу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, спасибо!
Антибиотики проколола, назначали на 5 дней. В лечении: ингавирин, витамины д3 2000ме, с 1000, ацц, лоратадин.
Сегодня 21 день с начала болезни, периодически приливы потоотделения, слабость (больше в ночное время и утром), иногда ощущение распирания под грудью (низ грудной клетки, больше справа), не считая проблем со спиной. Сегодня кашель очень тяжёлый, не часто. Контролирую только АД и пульс (иногда 100), сатурацию - пока нет возможности (заказала, жду доставку) .
Подскажите пож-та, необходимо ли добавлять витамины гр. В, магний?
Можно ли выполнять ингаляции с физраствором?
Какие необходимо сдать анализы?
Необходимо ли повторное КТ?

Магний и гр. В - я бы подождала, пока закончится лечение пневмонии. От них особого толку не будет, а печень с почками нагрузите.
Ингаляции при ковидной пневмонии не рекомендуются, может стать хуже.
Анализы - надо посмотреть СРБ и общий анализ крови, оценить воспалительную реакцию.
КТ - тут сложнее. Конечно, контроль нужен, но вы только 11 ноября делали обследование, еще рано. В начале вас нужно послушать. Если совсем никак, то сделать рентген, нагрузка меньше. С собой взять описание КТ и попросить рентгенолога сравнить. Возможно, что справится. Можно вначале подойти с КТ к рентгенологу и спросить, если ли смысл делать рентген в плане того, что сможет ли он увидеть динамику.
И, кстати, курантил бы вернуть не помешало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, спасибо Вам большое!
Спасибо за совет по ренгену, попробую уточнить.
Подскажите пож-та, а курантил в какой дозировка принимать? У меня в наличии Курантил n25.
Скажите, а на антитела нужно сдавать? У меня больничный до 24.11.

Принятый ответ

Пожалуйста, Анна.
Стандартная дозировка Курантила по 25 х 3 р/д, т. е. будет по 1 т трижды в сутки.
Антитела... Знаете, это будет больше для себя, чтобы подтвердить КОВИД и отследить динамику процесса. Обнаружите сейчас высокие М и маленькие G, потом, если захотите повторить анализ, М будут уменьшаться, а G (как белки иммунной памяти) расти.
По идее, к 24-му, уже должно стать лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.