Что вас беспокоит?
У меня вопрос задает жена, по поводу лечения эндометриоза
По итогам УЗИ установлен диагноз эндометриоз + киста. Предлагают установить спираль Мирена. С учётом ревматоидного артрита (назначены уколы Метатрексат, таблетки Ксефокам), тиреоидита (назначен Эутерокс), отёка квинки (лет 8 назад, не выяснили причину) можно устанавливать спираль? Вопрос с кистой для меня остался непонятен, врач от нее отмахнулась. Что с ней делать? Есть ли альтернативные варианты лечения, кроме Мирены?
Здравствуйте, ВМС мирена содержит левоноргестрел и действует он местно на уровне матки и эффективна она при клинических проявлениях аденомиоза - обильные менструации, боли в животе, мажущие ациклические выделения. Какие проявления эндометриоза Вас беспокоят? Могли бы вы прикрепить узи, что в посмотреть что за киста
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации постановка спирали Мирена является самым лучшим способом лечения аденомиоза.
На вашу кисту это никак не повлияет.
Можете вставлять спираль на 5- 7 день цикла
Добрый день,а можно прикрепить протокол УЗИ,лечерие эндометииоза предполагает использовать ВМК-Миренуона содержит гестаген -левоноргестрел и действует местно на матку и яичники или препарат Визана ,содержащую гестаген Диеногест,он используют не менее 6 месяцев можно дольше,Бусерелин или Диферелин -это препараты агонисты релизинг гормонов ,они подавляют выработку гормонов гипоталамуса и тем самым выключают функцию яичников,т.е.вызывают менопаузу на 6, месяцев,вводится 1раз в/мышечно в течение 6 месяцев
Посмотрела протокол УЗИ ,образование в яичнике кистой не назовешь,т.к.киста -это образование больше 2см,в данном случае это персистирующий фоликул,он никакого значения не имеет,эндометриоз есть -диффузный и очаговый,поэтому лечение рекомендуется ,а выбор за Вами чем.
Но наиболее подходящий Вам по возрасту -это спираль или Бусерелин
Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения . Подскажите пожалуйста есть ли жалобы ?
УЗИ пока не видно , чтобы понять какая киста …
Дополняю , так как увидела узи . Киста скорее всего функциональная , такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3 циклов , не переживайте. Поэтому доктор и не концентрировал на нее внимания
Принятый ответ
Здравствуйте
На кисте не заострили внимания , так как она небольшого размера , данные кисты подлежат наблюдению .
А вот если имеются достаточно выраженные симптомы аденомиоза - обильные и болезненные менструации - Мирена это отличный вариант для лечения . Гормон в её составе действует местно , в полости матки , поэтому её можно устанавливать при вашей сопутствующей патологии .
Здравствуйте.
Кроме УЗИ-картины, есть ли у жены какие-либо симптомы эндометриоза (обильные менструации, боли в животе)? От этого, главным образом, и зависит, нужна ли терапия эндометриоза вообще (ибо он его не лечит, а лишь работают с симптомами). Если жалоб и симптомов, снижающих качество жизни, нет, то и терапия обычно не показана, ибо в такой ситуации в ней нет большого смысла.
По поводу обнаруженной кисты, первое, что стоит в такой ситуации сделать - это контроль узи в динамике через 2-3 цикла: такая киста может оказаться как эндометриоидной, так и обычной функциональной кистой желтого тела. Выглядят они поначалу одинаково, но первая останется «на месте», а вторая - пройдет сама за это время. Таким образом, только узи-динамикой и можно будет понять природу кисты и дальнейшую тактику.
На последнем цикле (с 21 июня) два дня были очень сильные месячные, сувствовала себя плохо, уплывала голова, из-за чего и было обращение к врачу, которая предложила на следующем цикле поставить спираль, т.е. в ближайшее время.
Нужно сначало определиться с кистой, а потом ставить? Или это два разных процесса и друг другу никак не мешают?
Ждать 2-3 цикла страшно, .т.к. врач считает, что повезло что кровотечение само остановилось, можно было и в больницу попасть.
Установка спирали никак «не соприкасается» с наблюдением и дообследованием кисты, можно спокойно ее устанавливать в такой ситуации, раз действительно были такие симптомы. Ждать 2-3 цикла нужно преимущественно не для установки мирены (ее можно поставить хоть условно завтра), а для оценки кисты яичника в динамике.
Здравствуйте. Как долго у жены энлометриоз? Какие есть жалобы. Есть конечно же альтернатива спирали . Можно подобрать другое лечение в зависимости от жалоб по энлометриозу. Киста скорее всего функциональная, её только наблюдать.
Эндометриоз поставили на последнем цикле (с 21 июня), после сильных месячных, два дня очень обильно, было плохо, уплывала голова.
В декабре 2024 прошла очередную мед.комиссию, делали УЗИ, ничего выявлено не было.
Месячные в принципе всю жизнь обильные, но такое в первый раз.
Если есть симптомы, тогла необходимо начать лечение. Основными методом лечения является визана. Но от беременности она не предохраняет, так же среди кок это жанин, силуэт. Альтернатива спирали
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202111 ответов
- 11 Марта 202319 ответов
- 4 Июля 20245 ответов