СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тиреоидит по узи

Здравствуйте! Начну с признаков: головокружение,усталость,учащенное сердцебиение во сне и не только, нервозность. Терапевт отправила к кардиологу, ЭКГ и УЗИ норма. Кардиолог посоветовала пройти обследование щитовидной железы, УЗИ и гормоны. По уши тиреоидит. Анализы прикреплю. Подскажите насколько это опасно? Какие препараты примерять? Расшифруйте анализы, пожалуйста.

Нет
24 года
20 Августа 2025·Просмотров: 64·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным данным есть повышение антител к тпо, а также выписываете характерные для тиреоидита изменения по узи, что указывает на наличие аутоиммунного процесса в железе, но развитие в его исходе гипотиреоза (недостаточность гормонов щитовидной железы) совсем не обязательно. Важно наблюдение.

Повышенный титр антител к ТПО, который является основным диагностическим маркером аутоиммунного тиреоидита, определяется 1 раз для постановки диагноза и могут иметь тенденцию к увеличению или снижению в течение всего периода жизни и не влияют на общее самочувствие и клинические проявления аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Уровень гормона ТТГ и свободных т4 и т3 при данном диагнозе имеет важное значение: в настоящий момент - в норме, что говорит о достаточной функции щитовидной железы.

В дальнейшем потребуется динамическое наблюдение - контрол уровня ТТГ через 6 месяцев (а далее ежегодно), узи щитовидной железы через год.

Для профилактики йододефицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.

Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
При выявленных дефицитах рекомендуется из коррекция.

Принятый ответ

Добрый день
Согласно Вашим обследованиям у вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Он не дает никакой симптоматики
Поскольку периферия в норме
Т4
Поэтому это только случайная находка
Если вы не планируете беременность,то гормонального лечения не нужно
А нужно выявить и восполнить дефициты
Для этого рекомендуют сдать ферритин и витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапию не рекомендуют, лечение рекомендуют при уровне ТТГ выше 10. ТТГ повышен по анализу незначительно, состояние не связано с щитовидной железой.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, чтобы не было выявлено узлов в области щитовидной железы, признаки тиреоидита, это некритичные изменения, опасности не несут. В данном случае для профилактики образования узлов рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. По возможности прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, хотелось бы его посмотреть.

Дополнительно по жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. При возможных дефицитах и их восполнении ТТГ может придти к норме.

Принятый ответ

Здравствуйте

Нормой ТТГ принято считать показатель до 4,0. Он немного выше нормы. Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании и во временя беременности, при ТТГ более 10
Если в ближайшие месяцы беременность не планируется, то только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Само по себе подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает никакой симптоматики
На такое повышение могут влиять немного и дефицитные состояния
Зачастую такой ТТГ самостоятельно приходит в норму

Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития манийестного гипотиреоза в результате АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения

С учетом небольшого повышения ТТГ, повышения антител и признаков тиреоидита по узи можно предположить наличие АИТ с исходом в субклинический гипотиреоз

Часть симптомов может быть связана с дефицитами. Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Беременность в ближайшее время не планируете?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапию не рекомендуют.

ТТГ повышен по анализу незначительно.

Доп.обс: ферритина и витамина д3(их дефицит влияет негативно на щ.ж)

Рек: узи щ.ж, йодированную соль добавить в рацион и употреблять морепродукты.
В качестве профилактики рекомендует прием селена и ламинарии одна таблетка в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.