Что вас беспокоит?
Вялость, сонливость
Добрый день! Ребенку 1г и 11 мес. Неделю периодически бывает как пьяная. Вроде может и носиться, но при этом все равно может как будто занести в сторону или какая-то слабость ощущаться в движениях. Из сопутствующего, что может влиять на состояние - жара и моляры режутся. И еще очень переживаю, что в прошлый понедельник попало ребенку в лоб мячом. Мяч как футбольный, но по размеру меньше, скорость была средняя. Ребенок упал на попу, заплакал, успокоилась быстро и потом уже активно играла на площадке. Сегодня утром была истерика, просилась спать, двигаться особо не хочет. Спим 2й сон сегодня, хотя мы на одном. Что нужно проверить? Мог так удар повлиять?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно после удара рекомендуют наблюдать за ребёнком 72 часа
Если есть гематома на месте удара
Разные размеры зрачков
Рвота ,потерия сознания
Сонливость ,то нужен осмотр врача
(травматолога ,нейрохирурга детского )
Если нет этих симптомов то и срочности нет
По описанию не похоже что это последствие удара (так как сам удар по описанию был не сильный )
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
Обычно рекомендуют нормализовать режим дня
Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день
Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую показать ребёнка очно Педиатру. Поведение, шаткость походки - хотелось бы посмотреть анализы, нет ли у ребёнка воспалительных изменений, дефицита железа или его депо ферритина, также после удара мячом нужен очный осмотр, С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После удара рекомендуют наблюдение в течение 72 часов.
Про появлении симптомов: вялость, сонливость, тошнота, рвота, разные зрачки, рекомендуют осмотр врача.
Симптомы появились через сколько после травмы?
Ну вот у нее из всех симптомов только вялость и сегодня сонливость. Какие-то вот эпизоды с заносами и пр. у нее как раз неделю.
Но эту же неделю и идет жара. От жары не может быть такого состояния?
Жара может приводить у подобным симптомам, но, учитывая травму, рекомендуют очный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы (неустойчивость, слабость, вялость, изменение режима сна) требуют осмотра врачом.
Несмотря на кажущуюся незначительность удара мячом неделю назад и первоначальное отсутствие явных симптомов, нельзя исключить отсроченные последствия ЧМТ (сотрясение, ушиб, гематома). Особенно настораживает изменение состояния сегодня (вялость, отказ от движения, лишний сон).
Жара и прорезывание зубов не объясняют выраженную неустойчивость.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях после удара, даже незначительного рекомендуют наблюдение в течение 48-72 часов.
Красные флаги при падении/ушибе:
-потеря сознания
-судороги, подергивания
-рвота ( более 2 раз), неукротимая рвота
-зрачки разного размера
-заметная деформация черепа, либо вмятина.
-затруднение дыхания, посинения
-длительный плач ( более 1 часа)
-выраженное нарушение походки
При выявлении хотя бы одного симптома, рекомендуют срочный вызов СМП.
Если патология после удара исключена рекомендуют исключить дефицитные состояния сдачей оак + б/х анализа на железо, ферритин, ожсс, витамин В9, В12, витамин Д и цинк.
Также важно оценить уровень глюкозы в крови.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20211 ответ
- 26 Сентября 20211 ответ
- 15 Января 20238 ответов