Что вас беспокоит?
Увеличился затылочный лимфоузел и не проходит!
Добрый день! У моей дочери (18 лет) 2 месяца назад был эпизод увеличения затылочного лимфоузла на фоне полного здоровья. ОАК не показал никаких отклонений. Лимфоузел самопроизвольно пришел в норму через 2-3 дня. Но вот по прошествии 2х месяцев опять она мне сообщила что этот же лимфоузел опять увеличился. На данный момент держится уже 5 дней и не меняется. Были на УЗИ лимфоузлов, по описанию врача размеры его 9*4, и выглядит как реактивный лимфоузел. Так же с противоположной стороны есть небольшое увеличение поднижнечелюстных узлов- но они не прощупываются так явно. По свежему анализу крови есть следующие изменения - СОЭ 2 (норма 5-12), и процентное соотношение лейкоцит формулы нарушено ( нейтрофилы 38,4%, лимфоциты 42,5%, моноц 13,6%, эозин 4,2%, базофилы 1,1% это при автоматическом подсчете. А при ручном нецтрофилы сегментоядерные 43%, лимфоциты 47%, моноциты 6%, эозиноыилы 4%. Очень пугает этот непроходящий лимфоузел!! И это усугубляется тем что находимся временно заграницей - а тут ничего вразумительно не могут проконсультировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови оцениваем в первую очередь абсолютные показатели. Подобная лейкоцитарная формула может быть при контакте с вирусной инфекцией (даже малосимптомном), при хронической персистирующей инфекции (например, лабиальный герпес). Лимфоузел описан как реактивный, это означает реакцию на воспалительный процесс в близлежащих органах. Часто это ЛОР-органы, в ответ на вирусную инфекцию, переохлаждение, воспаления зубов/десен.
По указанной ситуации поводов переживать нет, если признаков простуды/переохлаждения нет, то лечение не требуется. Анализ и лимфоузел придут в норму. По приезду домой можно посетить ЛОР-врача, стоматолога для осмотра.
Инна Ивановна, спасибо за ответ! А СОЭ 2 при норме от 5 до 12 о чем то говорит? Это связанно с этим процессом?
СОЭ норма считается от 0 до 15( в некоторых лабораториях до 20). Результат 2 является нормой и говорит о том, что нет активного воспаления.
Инна Ивановна, спасибо большое за разъяснение!
Была рада помочь! Здоровья вам и дочери!
Принятый ответ
Здравсивуйте, Фактором данного патологического процесса чаще всего является инфекция(об этом также свидетельствуют изменения в полном анализе крови). Которая при попадании в организм с потоком лимфы попадает в лу. Там же происходит уничтожение этой инфекции и выработка антител. Ранее увеличенные лимфотические узлы, более остро воздействуют на этот процесс.
По результатам исследования инфильтративных изменений нет и критический отклонений тоже.
Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.
Патологическим считается:
-увеличение лу в большем размере на 2,5 см в меньшем на 1 см
-реактивное увеличение л/у
-увеличение нескольких групп л/у
-болезненность, отечность, гиперемия в области увеличения
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, ну вот доктор УЗИ отписал что и поднижнечелюстные узлы с одной стороны несколько увеличены. С этой стороны было удаление зуба мудрости месяц назад. Может на удаление отреагировали, а может и нет((( Это может быть связано с тем затылочным и создавать какую-то настороженность в оценке ситуации?
Да, лимфотические узлы достаточно часто реагируют на манипуляции с зубами. Особенно на удаление, так как образуется открытая рана-хорошее место для проникновения инфекции. Поэтому и происходит небольшое увеличение лимфатических узлов близлежащих к ране.
Не переживайте, судя по описанию, увеличение некритичное, должно пройти самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте)
Лимфоузлы- это биофильтры, коллекторы инфекций и увеличиваются в тех местах, где рядом есть воспаление.
По анализу крови имеются признаки перенесенной вирусно инфекции , возможно ваша дочь перенесли инфекцию бессимптомно, а л/у просто на это отреагировал.
Лимфоузлы сами уменьшатся, максимум в течении 3-6 месяцев, если не болит- ничего делать не нужно.
Если л/у и в дальнейшем будет реагировать без каких-лило симптомов необходима консультация ЛОР-врача , стоматолога .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию, анализам и исследованиям - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой) с явлениями лимфаденита; диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, по узи настораживающих признаков не выявлено, нет нарушения строения и его слоев, поперечный размер не более 10 мм - это хорошо.
Общий анализ крови с подобными изменениями обычно считается нормой.
Врачи не обращают внимания на изменения относительных величин в %, если абсолютные нормы.
Небольшое перераспределение клеток крови по отношению к друг другу может быть следтствием контакта с вирусом, даже бессимптомного.
Важно как можно меньше пальпировать лимфоузел, так как это может замедлять его уменьшение.
Дарья Михайловна, благодарю за пояснения! Ох, как же его не трогать, все время хочется проверять как он там🙈
Да, понимаю вас! Именно поэтому часто уточняется по поводу частой пальпации🙏
Здравствуйте!
Я внимательно изучила и ознакомилась с ваши вопросом и анализами, по анализу крови можно предположить наличие скрытого дефицита ферритина, также витаминов в9 и в12, в таких случаях врачи рекомендуют сдать эти показатели.
Лимфоузлы по описанию маленького размера, они являются иммунным органом, следовательно реагируют на любой процесс в организме, в том числе и на дефициты, любое переохлаждение.
Нет кареозных зубов, хронический тонзиллитов, фарингитов?
По анализу также повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в абсолютном количестве, это может быть перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Дочь работает где-то?
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ! По ЛОР части пробоем вроде нет. Зубы тоже здоровы, но есть 2 ретинированные нижние 8ки. Одна была удалена месяц назад (сложное удавление с наложением швов и назначением а/б), а вторую (как раз со стороны лимфоузла, еще только предстоит удалять (она огромная, атипичная с 5ю корнями и 2мя коронками). Могут такие зубы давать реакцию лимфоузлов? По поводу дефицита витаминов группы В и ферритина, это надо дополнительные анализы сдать на дефициты? Правильно я поняла?
PS Дочка еще не работает. Студентка Мед Универа. 2й курс закончила только
Да конечно ! Лимфоузлы среагировали скорее всего на это.
Да учитывая, что дочб учиться, скорее всего не успевает кушать своевременно, устает, не высыпается, поэтому дефициты имеют место быть.
Стоит сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Лимфоузлы придут в норму в течение 6 месяцев на фоне полного здоровья, то есть через 6 месяцев как полностью решится проблемыюа с зубами🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20196 ответов
- 9 Февраля 20209 ответов
- 20 Июня 20202 ответа
- 29 Апреля 20223 ответа