СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличился затылочный лимфоузел и не проходит!

Добрый день! У моей дочери (18 лет) 2 месяца назад был эпизод увеличения затылочного лимфоузла на фоне полного здоровья. ОАК не показал никаких отклонений. Лимфоузел самопроизвольно пришел в норму через 2-3 дня. Но вот по прошествии 2х месяцев опять она мне сообщила что этот же лимфоузел опять увеличился. На данный момент держится уже 5 дней и не меняется. Были на УЗИ лимфоузлов, по описанию врача размеры его 9*4, и выглядит как реактивный лимфоузел. Так же с противоположной стороны есть небольшое увеличение поднижнечелюстных узлов- но они не прощупываются так явно. По свежему анализу крови есть следующие изменения - СОЭ 2 (норма 5-12), и процентное соотношение лейкоцит формулы нарушено ( нейтрофилы 38,4%, лимфоциты 42,5%, моноц 13,6%, эозин 4,2%, базофилы 1,1% это при автоматическом подсчете. А при ручном нецтрофилы сегментоядерные 43%, лимфоциты 47%, моноциты 6%, эозиноыилы 4%. Очень пугает этот непроходящий лимфоузел!! И это усугубляется тем что находимся временно заграницей - а тут ничего вразумительно не могут проконсультировать.

Нет
18 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 643·Алекс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови оцениваем в первую очередь абсолютные показатели. Подобная лейкоцитарная формула может быть при контакте с вирусной инфекцией (даже малосимптомном), при хронической персистирующей инфекции (например, лабиальный герпес). Лимфоузел описан как реактивный, это означает реакцию на воспалительный процесс в близлежащих органах. Часто это ЛОР-органы, в ответ на вирусную инфекцию, переохлаждение, воспаления зубов/десен.
По указанной ситуации поводов переживать нет, если признаков простуды/переохлаждения нет, то лечение не требуется. Анализ и лимфоузел придут в норму. По приезду домой можно посетить ЛОР-врача, стоматолога для осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Инна Ивановна, спасибо за ответ! А СОЭ 2 при норме от 5 до 12 о чем то говорит? Это связанно с этим процессом?

СОЭ норма считается от 0 до 15( в некоторых лабораториях до 20). Результат 2 является нормой и говорит о том, что нет активного воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Инна Ивановна, спасибо большое за разъяснение!

Была рада помочь! Здоровья вам и дочери!

Принятый ответ

Здравсивуйте, Фактором данного патологического процесса чаще всего является инфекция(об этом также свидетельствуют изменения в полном анализе крови). Которая при попадании в организм с потоком лимфы попадает в лу. Там же происходит уничтожение этой инфекции и выработка антител. Ранее увеличенные лимфотические узлы, более остро воздействуют на этот процесс.
По результатам исследования инфильтративных изменений нет и критический отклонений тоже.

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Патологическим считается:
-увеличение лу в большем размере на 2,5 см в меньшем на 1 см
-реактивное увеличение л/у
-увеличение нескольких групп л/у
-болезненность, отечность, гиперемия в области увеличения

Крепкого здоровья💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ксения Вячеславовна, ну вот доктор УЗИ отписал что и поднижнечелюстные узлы с одной стороны несколько увеличены. С этой стороны было удаление зуба мудрости месяц назад. Может на удаление отреагировали, а может и нет((( Это может быть связано с тем затылочным и создавать какую-то настороженность в оценке ситуации?

Да, лимфотические узлы достаточно часто реагируют на манипуляции с зубами. Особенно на удаление, так как образуется открытая рана-хорошее место для проникновения инфекции. Поэтому и происходит небольшое увеличение лимфатических узлов близлежащих к ране.

Не переживайте, судя по описанию, увеличение некритичное, должно пройти самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте)
Лимфоузлы- это биофильтры, коллекторы инфекций и увеличиваются в тех местах, где рядом есть воспаление.
По анализу крови имеются признаки перенесенной вирусно инфекции , возможно ваша дочь перенесли инфекцию бессимптомно, а л/у просто на это отреагировал. 
Лимфоузлы сами уменьшатся, максимум в течении 3-6 месяцев, если не болит- ничего делать не нужно.
Если л/у и в дальнейшем будет реагировать без каких-лило симптомов необходима консультация ЛОР-врача , стоматолога .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию, анализам и исследованиям - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой) с явлениями лимфаденита; диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не переживайте, по узи настораживающих признаков не выявлено, нет нарушения строения и его слоев, поперечный размер не более 10 мм - это хорошо.

Общий анализ крови с подобными изменениями обычно считается нормой.

Врачи не обращают внимания на изменения относительных величин в %, если абсолютные нормы.
Небольшое перераспределение клеток крови по отношению к друг другу может быть следтствием контакта с вирусом, даже бессимптомного.

Важно как можно меньше пальпировать лимфоузел, так как это может замедлять его уменьшение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Дарья Михайловна, благодарю за пояснения! Ох, как же его не трогать, все время хочется проверять как он там🙈

Да, понимаю вас! Именно поэтому часто уточняется по поводу частой пальпации🙏

Здравствуйте!
Я внимательно изучила и ознакомилась с ваши вопросом и анализами, по анализу крови можно предположить наличие скрытого дефицита ферритина, также витаминов в9 и в12, в таких случаях врачи рекомендуют сдать эти показатели.
Лимфоузлы по описанию маленького размера, они являются иммунным органом, следовательно реагируют на любой процесс в организме, в том числе и на дефициты, любое переохлаждение.
Нет кареозных зубов, хронический тонзиллитов, фарингитов?
По анализу также повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в абсолютном количестве, это может быть перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Дочь работает где-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо за ответ! По ЛОР части пробоем вроде нет. Зубы тоже здоровы, но есть 2 ретинированные нижние 8ки. Одна была удалена месяц назад (сложное удавление с наложением швов и назначением а/б), а вторую (как раз со стороны лимфоузла, еще только предстоит удалять (она огромная, атипичная с 5ю корнями и 2мя коронками). Могут такие зубы давать реакцию лимфоузлов? По поводу дефицита витаминов группы В и ферритина, это надо дополнительные анализы сдать на дефициты? Правильно я поняла?
PS Дочка еще не работает. Студентка Мед Универа. 2й курс закончила только

Да конечно ! Лимфоузлы среагировали скорее всего на это.
Да учитывая, что дочб учиться, скорее всего не успевает кушать своевременно, устает, не высыпается, поэтому дефициты имеют место быть.
Стоит сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Лимфоузлы придут в норму в течение 6 месяцев на фоне полного здоровья, то есть через 6 месяцев как полностью решится проблемыюа с зубами🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.