Что вас беспокоит?
Бессонница
У меня тдр. Принимаю 15 мг оланзапин 2 т донормил на ночь. И пароксетин 40 мг утром(дозировку повысила неделю назад), но все равно очень плохо сплю. Скажите, когда восстановится сон? Уже устала от бессонницы, хочется спать как нормальный человек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сон нарушен в рамках тдр, он восстановится , как только эмоциональное состояние стабилизируется, основа -это подбор ад, в целом у вас уже хорошая доза, с ближайшие пару недель при хорошей динамике проблемы со сном должны начать уходить.
Екатерина Дмитриевна, пока так и принимать?
Екатерина Дмитриевна, я имею ввиду оланзапин и донормил?
Да, но донормил не дольше 3 недель желательно; можно обсудить с врачом замену олназапина на Кветиапин.
Екатерина Дмитриевна, как заменять? Кветиапин есть дома
А он у вас откуда, ранее применялся? Опишите подробнее опыт приема и почему отменили
Екатерина Дмитриевна, принимала вместе с серенатой,не подошли препараты, подбирали в стационаре другие, до этого принимала хлорпротексен амитриптилин пароксетин и оланзапин, 2 первых отменили, потом отменили оланзапин, его пришлось вернуть так как сон нарушилмя, но я пила 5 мг, а сейчас из-за сна 15 пью. Скажите, может мелатонин попробовать?
Если вам донормил с оланзапином сон не дают, то на мелатонин не стоит рассчитывать;
Кветиапин обычно для сна в дозах до 100 мг идет, можно его попробовать добавить для начала к текущей схеме 25-50 мг и донормил убрать. Хотя я не сторонник 2 нейролептика вводить, но просто так самостоятельно, без очного осмотра , менять оланзапин с такой достаточно большой дозы на Кветиапин не стоит без консультации вашего врача.
Екатерина Дмитриевна, то есть какую дозу оланзапин и кветиапин выпить?
С 12,5 -25 Кветиапин обычно начинаем
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно сон улучшается, когда антидепрессант раскрывает свое действие, полностью купируются проявления тревожного расстройства. В вашей ситуации можно подождать ещё 3-4 недели нормализации состояния и вмести с ним и сна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, нарушения сна встречаются в рамках основного невротического заболевания , и по мере накопления эффекта базового препарата (антидепрессанта) сон восстанавливается. Если бессонница выражена значительно, то рассматривается назначение тразадона - данный препарат не нарушает структуру сна.
Ирина Вячеславовна, может мелатонин попробовать?
Сомнительно, что он окажет эффект. Данный препарат показал свои результаты в большей части при смене часовых поясов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Сон нарушен из-за ТДР, поэтому пока ждём, когда пароксетин начнет действовать. Возможно, в дальнейшем придется повышать дозу пароксетина ещё больше, если не будет эффекта через 2-3 недели
Татьяна Евгеньевна, врач назначила пить вместе с оланзапин хлорпротексен, стоит ли это делать? Будет эффект?
И то, и другое сразу лучше не стоит принимать, так как это усилит седативное действие обоих нейролептиков
Татьяна Евгеньевна, я ранее принимала хлорпротексен вместе с оланзапин, затем первое лекарство отменили
Лучше выбрать кветаипин
Татьяна Евгеньевна, и ещё пила амитриптилин, его тоже отменили. Скажите из-за чего нарушения сна, Из-за малой дозы антидепрессанта, я уже накручиваю себя что у меня что-то неизлечимой и никогда не пройдет
Татьяна Евгеньевна, я посмотрела в аптечке, его к сожалению нет. Наверное, выбросила по ошибке
У Вас были препараты со снотворным действием, потому после отмены мог ухудшиться сон. И, возможно, что пароксетин ещё не начал действовать
Татьяна Евгеньевна, то есть все наладиться? Это не навсегда?
Нет, это не навсегда
Татьяна Евгеньевна, а это точно из-за тревоги, ведь я последнее время не тревожить, просто не могу уснуть и все
Принятый ответ
Здравствуйте. Будем надеяться, что сон нормализуется при снижении тревоги. Пароксетин Вы повысили неделю назад. Соответственно, в течение 3 недель примерно состояние должно улучшится. В течение недели состояние должно стабилизироваться и, может быть, уже тогда сон уже наладится.
Никанор Васильевич, что мне принять сейчас, чтобы сон был, может квеатипин?
Если есть кветиапин, то примите его. Начните с 25 мг. Донормил долго принимать нельзя.
Никанор Васильевич, кветиапин и оланзапин? В какой дозировке?
Кветиапин принимайте пока. Оланзапин не надо. Повышайте кветиапин каждые 3 дня по 25 мг до нужного эффекта. До 100 мг можно дойти вполне.
Никанор Васильевич, врач назначила пить оланзапин и хлорпротексен, скажите стоит ли это делать, будет ли эффект?
Здравствуйте!
А оланзапин принимаете при тревожно-депрессивном расстройстве, назначался как препарат для сна и поднимали или была какая-то другая цель учитывая дозировку.
Паксил подняли отлично и надо несколько подождать пока полностью развернется и может быть будет влиять на сон.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20182 ответа
- 12 Октября 202026 ответов
- 5 Ноября 20203 ответа
- 7 Февраля 20225 ответов