СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы (печень и холестерин)

Добрый день! Вчера сдал анализы, пришли результаты. Превышение по АЛАТ, холестерину, эозинофилы, базофилы, железо. Судя по всему печень надо немного подлечить? Алкоголь и сигареты планирую исключить из употребления.

Нет
42 года
16 Июля 2025·Просмотров: 319·Дмитрий, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, какие препараты принимали в недавнее время и на постоянной основе? Что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию? В связи с чем сдавали анализы? Прикрепите результаты Ваших анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Вячеславовна, анализы сдал для проверки здоровья. Сначала хотел проверить анализы, тк чувствую постоянную усталость, подавленное настроение, не очень хорошая работоспособность.

Исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и печёночных показателей. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости. В целом анализы в норме

Доброго времени суток )
1. Изменения в ОАК эозинофилов и базофилов в процентном соотношении не несет диагностического значения , главное что абсолютные значения в норме .
2.ОАМ без каких-то отклонений
3.АЛТ повышено совсем немного , обычно до 2х норм дополнительного обследования не требует .
Какие-то препараты , БАДы принимаете на регулярной основе ?
4. Повышение холестерина
Рекомендовано сдать липидогрмамму и пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
5. Повышение сывороточного железа не является диагностически значимым ,так как это лабильный показатель , который изменяется в течении дня .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо!
Да БАДы принимаю, омега3, zma, d3

Принятый ответ

Именно с этим фактором и связано повышение показателя .

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение относильного количества эозинофилов и базофилов при нормальных абсолютных значениях клинической значимости не несет. Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
2. Повышение алт может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп.
3. Повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Афсана Ровшановна, по весу думаю да. При росте 170см вес около 76кг

Поняла вас!
В таком случае врачи рекомендуют:
1. Сделать узи органов брюшной полости
2. Уздг сосудов головы и шеи
3 . Придерживаться средиземноморской диеты, отказ от курения и алкоголя.
В зависимости от результатов исследования будет назначено лечение 🙏🏼❤️
Можете после исследования очно обратиться к доктору- терапевту, или же также прикрепить результаты, я посмотрю и проконсультирую вас🙏🏼

Принятый ответ

Если у вас остались вопросы можете задавать 🙏🏼

Здравствуйте!
1. В общем анализе крови эозинофилы, базофилы изменены в относительном значении. При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости.

2.железо не оценивают. Это лабильный показатель. Для оценки запасов железа оценивают ферритин

3. Повышение АЛТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.

4. Повышение общего холестерина

В таких случаях оценивают ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Для снижение уровня холестерина до результатов УЗИ БЦА, рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.

Скажите, какие жалобы на момент исследования?

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме,лечение гормональными препаратами,.

Повышение печёночного показателя возможно на фоне нарушения режима питания.
В таком случае рекомендуется Гептрал 400 мг в сутки, 1 месяц.

Эозинофилы могут повышаться в нескольких случаях:
1) при проявлении аллергической реакции ( высыпания, насморк, зуд )
В таком случае рекомендуется дополнительно сдать. IgE и эозинофильный катионный белок.
2) могут повышаться при подозрение на глистную инвазию, в таком случае рекомендуется сдать кал методом парасепт на яйца глист.
3) могут повышаться на фоне перенесённой вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.