Что вас беспокоит?
Коксартроз ,энтезопатия.Как лечить?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, насколько это серьёзно. Как лечить? Недавно почувствовала не большой дискомфорт в правом бедре, думала перележала, так как люблю спать на правой стороне. Не обратила внимания, при ходьбе меня это не тревожило. А неделю назад начала посещать фитнес, танцы. Вес 86,5, рост 164. И тогда после второго занятия боль усилилась в правом бедре. Сама себе назначила аэртал. Пью 3 й день, 2 раза по 100 мг, пока толку нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. По заключению рентгенолога боль в бедре не от костной структуры. Артроз 1ст это случайная находка. Необходимо дообследование. Где именно болит бедро (спереди, сзади, с боку, снутри)? Боль отдает куда либо или нет?
Ольга Андреевна, болит с боку и смещается немного вперёд, в сторону паховой области
Ольга Андреевна, боль никуда не отдает
Ольга Андреевна, есть ещё протрузии в позвоночнике, не знаю имеет это отношение сюда или нет
Протрузии в поясничном отделе дают боль по задней и внешней стороне бедра с иррадиацией сверху в низ. Исходя из локализации боли больше данных за трохантерит (восполение в области большого вертела бедра), лечение консервативное. В полость сустава без мрт тбс ничего не вводить.
Стартовая терапия:
1. Нпвс Энтероксиб (Рикотиб или Аркоксия) 90 мг 1 таб в сутки 7 дней
2. Мидокалм (миорелаксант) по 75 мг (1/2 таб) 2 оаза в день 2 дня затем по 150 мг 2 раза в день еще 8 дней.
3. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на область тбс 10 дней,
4. Ограничение физ.нагрузок (исключит прыжки, приседание, бег.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Больше похоже на трохантерит, но нужно подтвердить.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу )
это вызывает боль .
Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка
Диагностика : УЗИ, МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20227 ответов
- 22 Февраля 202417 ответов
- 28 Мая 20249 ответов
- 4 Августа 20241 ответ