СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Помогите пожалуйста разобраться с анализами . Дочке 19 лет . Диабет с 4 лет

Нет
40 лет
16 Июля 2025·Просмотров: 147·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, какие лекарственные препараты принимает от сахарного диабета?
Есть ли жадобы со стороны мочеиспускания: рези, боли жжение?
Полный анализ крови без клинически значимых отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, инсулин новоропид и тресиба . Конкор

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, жалоб на мочеиспускания нет

Поняла, спасибо за уточнение.
Оба препарата не выводят глюкозу с мочой, в таком случае рекомендуется повторно сдать полный анализ мочи, повторный осмотр эндокринолога( дополнительно сдать глюкозу и гликированный гемоглобин ) т.к. возможно декомпенсация сахарного диабета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, может ли быть такое что не правильно собран анализ ? Такое количество лейкоцитов это очень много?

В целом , такое возможно.
Да , уровень лейкоцитов настораживает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Сергеевна, посмотрите пожалуйста нашла анализ по нечепоренко

По Нечипоренко анализ - в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если анализ мочи сдан строго по правилам, то повышение лейкоцитов м моче говорит об урологической инфекции, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализ мочи по Нечипоренко с последующей консультацией уролога; в настоящее время - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней.

Сахар в моче говорит о декомпенсации сахарного диабета, для коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию - эндокринолога.

Повышение гемоглобина и эритроцитарных индексов - признаки сахарного диабете, которые иногда удается нормализовать при адекватном лечении сахарного диабета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, сдать только по нечепоренко? УЗИ не надо сделать ? А остальные показатели мочи в норме ? И может быть что неправильно собран анализ ?

Для диагностики инфекции достаточно - анализа мочи по Нечипоренко; УЗИ редко видит урологические инфекции.

Повышение глюкозы и кетонов в моче обусловлено декомпенсированным сахарным диабетом, для коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию - эндокринолога.

Явных признаков нарушения правил сбора мочи - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за консультацию.

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста нашла анализ по нечепоренко

Февральский анализ по Нечипоренко - бесполезен в июле; анализы НЕ предсказывают будущее.

Принятый ответ

Здравствуйте

1) В клиническом анализе отмечается повышение эритроцитарных индексов, что чаще указывают на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту

2) В моче обнаружены кетоны, обычно кетоны появляются из-за недостаточного потребления углеводов, голодания, длительных физических нагрузок

Кетоны образуются при недостатке углеводов(глюкозы), когда организм начинает расщеплять жиры для получения энергии

3) есть лейкоциты в моче
Скажите, какие жалобы? Боли рези при мочеиспускании есть?

Скажите, а анализ мочи собирали по правилам? После тщательного туалета промежности, закрыв влагалище?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, жалоб нет . Может быть плохо собран анализ ? Такие лейкоциты это слишком много ?

Так как нет жалоб, то да мы подозреваем погрешность сбора мочи

Обычно при мочевой инфекции все же есть нитриты, количество лейкоцитов больше, также обнаруживаются бактерии в большом количестве

В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи, соблюдая правила – после тщательного туалета промежности и закрытия влагалища тампоном - собирают среднюю порцию мочи, не прерывая струю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое за ответ

Здоровья Вам и Вашим близким 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, посмотрите пожалуйста нашла анализ по нечепоренко

По анализу норма, но так как он уже давно был сдан, то его оценивать нельзя сейчас, к сожалению
В целом, будет достаточно сдать только общий анализ мочи с соблюдением правил

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое за информацию. Просто всегда анализ мочи был в норме

Не переживайте, критичного нет, но нужно о контролировать
В большинстве случае это говорит о погрешности сбора

Если же сдаёте анализ по всем правилам, но снова приходят повышенные лейкоциты, бактерии, нитриты, то в таком случае рекомендую сдать посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам , консультацию уролога

Принятый ответ

Здравствуйте!
В моче 0,5 кетоновых тел, это допустимая норма при наличии сахарногл диабета.
По анализу крови повышение гемоглобина и эритроцитарных индексов, такое может быть при гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
А также при скрытом дефиците вит в9 и в12.
Скажите есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Афсана Ровшановна, жалоб нет , вредных привычек тоже нет . Такое количество лейкоцитов это много?

Скорее была погрешность при сборе мочи. Прикрывала влагалище тампоном при сборе?

Скорее так и есть была погрешность сбора мочи, учитывая, что жалоб нет.
В таких случаях врачи могут рекомендовать пересдать мочу, за 2-3 дня до сдачи достаточно пить воду не менее 2,5 литров, перед сдачей хорошо подмыться, прикрыть тампоном влагалище, собрать строго среднюю порцию в стерильный контейнер 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.У вашей дочери по анализам крови повышены показатели, которые часто связаны с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты стоит сдать их отдельно для уточнения. В моче есть кетоны это нормально при диабете и связано с тем, что при недостатке углеводов организм сжигает жиры для энергии. Лейкоциты в моче могут говорить о мочевой инфекции, особенно если есть жалобы на боль или жжение при мочеиспускании. Если таких симптомов нет, возможно, анализ взят не идеально. Рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко и показать урологу для точной диагностики. Также важно, чтобы дочка пила достаточно воды примерно 30 мл на килограмм веса, это помогает избежать сгущения крови и повышенного гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Игоревна, боли и жжения нет , воду пьет хорошо . А лейкоциты сильно большие

В моче 125++ и даже без боли и жжения, это скорее всего признак воспаления или инфекции в мочевыводящих путях, иногда без ярких симптомов. Рекомендуется обязательно сдать анализ мочи по Нечипоренко и пройти обследование у уролога для уточнения диагноза и назначения лечения, чтобы избежать осложнений. Хорошо, что вода пьёт — это поможет вымывать бактерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Игоревна, только по нечепоренко сдать ? Кровь не надо переделать? А другие показатели в моче в норме ?

Да только этот анализ. Есть ещё кетоны, но при сд они могут быть. Можно наладить питьевой режим.

По анализу крови Вит В12 и фолиевую желательно сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Игоревна, спасибо большое , так и сделаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Игоревна, посмотрите пожалуйста нашла анализ по нечепоренко

Анализ мочи по Нечипоренко показывает количество форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров) в 1 мл мочи. Значение 200 обычно относится к лейкоцитам это повышенный показатель, который может указывать на воспаление или инфекцию в мочевыводящих путях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.