Что вас беспокоит?
Температура
Здравствуйте, ребёнку 6 лет, 10 день к вечеру поднимается температура 37.9- 38. Горло не красное кашля нет, соплей нет, поноса нет, рвоты нет. Вчера вечером была 37 температура, сегодня опять поднялась 38.2. Сдали анализы мочи, крови. Аппетит плохой, ребёнок бледный вялый. Без температуры немного кушает, играет. Назначили азитромицин 250 мг - 3 дня, пить ромашку, бак сет. Что это может быть, чем лечится? Какие анализы ещё сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты
Данных за бактериальную инфекцию по анализам нет
По анализу мочи воспалительного процесса нет (отклонения это дефект сбора мочи)
Плотность повышены так как мало воды пьет
Дополнительно нужен осмотр лор врача
И так как нет положительной динамики ,то врач может назначить прием антибиотика
Но обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина и анализ крови с повышением моноцитов и небольшим значением СРБ обычно характерны для вирусной инфекции. Многие вирусы могут давать подъем Т до 7-10 дней. В динамике меняеются интервалы между подъемами температуры?
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
По анализу мочи- плотность может быть увеличена из-за недостаточного питьевого режима, небольшое количество слизи допустимо, появление бактерии без лейкоцитов скорее всего связано с дефектом сбора.
Показаний к антибиотикам в таких случаях нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.
Повышены моноциты, уровень СРБ (повышен до 30) и СОЭ, все это указывает на вирусный характер заболевания. Данных за бактериальный процесс нет. Антибиотик по данным анализа не показан.
Что касается общего анализа мочи - есть слизь и небольшое количество бактерий. Воспалительного процесса нет. Это может указывать на дефект сбора. Скажите, как собирали мочу? Соблюдали правила сбора? (Предварительно утром подмывшись, среднюю порцию)?
Повышена плотность мочи - это говорит о недостаточном питьевом режима ребенка
Обращались на осмотр к ЛОРу? Если нет, то нужен очный осмотр. Т.к. может быть так - что жалоб нет, но есть воспалительный процесс в ушах
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови вероятнее всего вирусная инфекция , на это указывает повышение моноцитов .
Возможно на фоне ослабленного иммунитета , одна вирусная инфекция наслоилась на другую , требуется симптоматическое лечение
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте
Если ребёнка ничего не беспокоит, кроме сниженного аппетита, вялости, то в данном случае рекомендуется провести узи брюшной полости, для исключения мезаденита, воспаления мезентериальных лимфатических узлов, а так же осмотр лор врача., иногда отиты протекают бессимптомно.
В анализе крови имеются признаки острого воспалительного процесса, повышены соэ и срб
Увеличенные моноциты говорят о вирусном характере воспаления.
По анализу мочи инфекции в мочевыделительной системе нет.
Так же рекомендуется сдать ОАК в динамике через 4-5 дней при отсутствии улучшения в виде нормализации температуры тела
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции -повышены моноциты, СОЭ, а также СРБ.
Данных за бактериальную инфекцию нет.
Однако учитывая отсутствие положительной динамики необходимо решить вопрос о назначении антибиотиков.
В анализе мочи изменения характерны для дефекта сбора. Возможно плохо подмыли перел сбором анализы.
На данный момент рекомендуется осмотр ЛОР-врача.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20181 ответ
- 1 Сентября 20191 ответ
- 14 Января 20207 ответов
- 17 Января 20201 ответ