Что вас беспокоит?
Онемение стопы
Добрый день! Уже крик души. Я лечу свою стопу и голеностоп уже больше двух месяцев. Все началось возможно из-за неправильной обуви, так как у меня высокий подъем, надавила кроссовками и плюс перенапряжение в зале. Сначала мне ставили воспаление сухожилия по результатам Узи и осмотра. Я пролечилась, все прошло, дала небольшую нагрузку, начал болеть голеностоп. Я пролечилась, добавила физио, все прошло. Лечение закончила, спустя 2-3 дня опять дискомфорт в стопе. Я сделала мрт, мне написали на МРТ «малый синовия Таранто-пяточного сочленения. Минимальные дегенеративные изменения сочленения предплюсны.» типо артрит. Я опять пролечилась, колола Румалон. после окончания приема препаратов дискомфорт вернулся. Меня направили к ревматологу. Я сдала все анализы, которые она мне написала, исключила псориаз, ничего нет. Я сделала себе стельки индивидуальные, ничего не помогло. Теперь у меня немеет нога немного, как будто чувствительность потеряна. Что мне делать, к какому врачу обращаться ( последний травматолог меня убедил, что физиологически у меня все ок, правильные стопы, никаких опасений, что сделаю стельки и все пройдет. Мол это тенденции сухожилия, небольшое количество жидкости. Но ведь оно не проходит. К какому врачу мне идти, что делать? Делать узи снова? Или мрт действительно спустя 1,5 месяца?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Алина!
Скорее всего имеем дело с посттнагрузочным тендинитом (воспаление сухожилия) и артритом( воспаление сустава), также возможно нейропатией( нарушение функции переферического нерва из- за отека и воспаления)
В таких случаях рекомендуют:
- максимальное ограничение нагрузок ( возможно с исключением осевых нагрузок, ходьба на костылях до 2 нед)
Чем меньше будет нагрузок, тем быстрее будет купироваться симптомы.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
- дообследование - МРТ + электронейромиография
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за ответ. Получается, Мрт нужно повторить?
Если боли не происходят, то можно повторить. Либо провести лечение и потом повторить мрт
Расул Маденядович, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Необходимости в повторном МРТ не нахожу.
Для уточнения ситуации с онемением рекомендуется сделать ЭНМГ нервов стопы.
По кажет на каком уровне страдает нерв, какой именно и как сильно.
Рекомендуют такой курс лечения:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после ЭНМГ.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20183 ответа
- 11 Ноября 20198 ответов