СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 6 месяцев второй день температура выше 38.5

У ребенка 6 месяцев температура держится второй день 38.5 свечами сбивается, но не надолго. Были у педиатров легкие чистые, нос и горло тоже. Сдали анализ крови завышен СОЭ по Панченкову 42, лейкоциты 14.51, тромбокрит 2.85, ширина распределения тромбоцитов 16.1, моноциты (АБС) 2,51, нейтрофилы (АБС) 7.85, а лимфоциты занижены 19

Хронических болезней нет
6 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 1247·Ольга, Зерноград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ребенку 6 месяцев он не может еще жаловаться на боль

Ориентируйтесь на повышение температуры, вялость или сильную капризность

ОАМ без воспалительных изменений
Белок в моче возможен на фоне температуры
Соли появляется в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А анализ крови мне кажется плохой

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию со сдвигом в бактериальную сторону .
При таком анализе показано наблюдение за температурой и самочувствием ребёнка
Так же можно очно показаться лор врача для исключения отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вчера педиатр смотрел ушки и нос и горло. Все в норме. Врач сказала, что это зубки 2 внизу режутся и рекомендовала сдать кровь и мочу. Сдали и получили такие не утешительные анализы.

Обычно при прорезывание Зубов температура тела не поднимается выше 38 С и не держится более 3-х суток

Принятый ответ

Здравствуйте
Лейкоциты в норме до 17
Их повышение говорит об острой бактериальной инфекции
Их снижение-вирусная инфекция
По предоставленным данным они в норме

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте! В абсолютных числах нейтрофилы в норме до 8,5

Лейкоциты в норме до 17,5

То есть бактериальных изменений нет

Повышение моноцитов признак вирусной инфекции


Уточните пожалуйста, малыш мочится регулярно?

Анализ мочи не сдавали?

Температура хорошо снижается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анализ мочи прикреплен вместе с анализом крови. Температуру приходится сбивать каждые 3-4 часа. Потом снова поднимается до 38.7. Ребенок вялый, спал ночью очень плохо

Анализ мочи в норме

При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Поэтому пока наблюдать

Так же важно очно смотреть ребенка, посмотреть ушки для исключения отита, он тоже может быть только с температурой

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото анализов полностью.
По данным что вы предоставили есть сдвиг в бактериальную сторону (повышение соэ и нейтрофилы высокие).
Обычно рекомендуем сдать общий анализ мочи и показать лор врачу

*посмотрела анализы
Да, по крови признаки бактериального воспаления есть.
По общему анализу мочи - белок, лейкоциты, соли.
Как собирали мочу? Подмывали ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анализы прикрепила

Дополнила выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Да мальчика перед сдачей анализа обмывали

Тогда скорее всего это инфекция мочевыводящих путей. Необходимо принять решение о назначение антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А такой высокий СОЭ может быть у ребенка?

СОЭ повышается при любых вирусных и бактериальных инфекциях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.