СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понос у грудничка

Добрый день Малышу 1,5 месяца Находимся на смешенном вскармливании (преимущественно грудное) Последние несколько дней стал жидкий стул. Ранее нам назначили бифистим и лактазар. На основании анализов. Было бурление в животики, газики. Стул наладился. Перестали принимать лактазар когда закончился. В последние 2 дня малышка мучилась газиками. Постоянно тужилась. Стула было мало. Капризничала, плакала, не могла уснуть. Начнет дремать и снова плачет. Делала массажи, носила в позе Будды и столбиком. По чуть чуть газики выходили. На руках становилась спокойнее. Прикладывала к груди, сосет и в какой то момент дрыгает ножками, грудь отпускает и снова ищет ищет. Сегодня сделала клизму (не увлекаюсь ими, крайняя мера) хотела помочь. она как следует прокакалась, но стул очень жидкий и с более неприятным запахом. Будто более горьким. Ребенок стал спокойнее, спит. Но стул меня беспокоит. После еды она все равно немного тужилась. Решили снова начать давать лактазар. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины и рекомендации Малышка много хочет на руки, так успокаивается. Продолжать давать лактазар ? Педиатр сказал что есть еще младенческая дисхезия и со временем пройдет Но понос сильно встревожил.

Нет
1 год
17 Июля 2025·Просмотров: 489·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, в таких случаях рекомендуют продолжать лактазар

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных

По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую

Стул может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать в течении 7 дней при условии, что кал на выходе не твёрдый
Срвгивания до 3 ст ложек в норме

Принятый ответ

Здравствуйте
На преимущественно грудном вскармливании такой характер и консистенция стула допускаются, как правило, это не является отклонением

У новорожденного ребенка на смешанном вскармливании стул может быть жидким и частым, после каждого кормления

По фото стул, характерный для ребенка этого возраста

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте
Как раз симптомы были еще пенистый стул (помимо того что жидкий) и показалось что попа покраснела. Это еще вдобавок да встревожило.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Даем периодически боботик

В таком случае можно продолжать лактазар

Принятый ответ

Здравствуйте !

Лактазар обычно рекомендуют при лактазной недостаточности, при ней стул кислый, жидкий как вода, впитывается в памперс, пенится.

Как правило, в таких случаях Лактазар принимает длительно, как минимум на 2-3 месяца

Бифистим может слабить стул

На СВ стул может отсутствовать до 5 дней в норме, для его симуляции можно делать массаж живота, высаживать в позу Будды

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Поза высаживания хорошо помогает при дисхезии

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

По фото стул в норме, он может быть жидким в этом возрасте.
Лактазар добавляем, если стул жидкий и частый (более 8 раз в сутки) . Сейчас он не нужен, если самостоятельно ребенок не какает

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Да, лактазар рекомендовано продолжить (кал на фото водянистый) и отменять постепенно, при резкой отмене возможно возвращение симптомов.

Здравствуйте! По описанным вами симптомам у малыша проявление младенческой дисхезии и лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность это временное состояние малыша до 4-6 месяцев проходит, когда начинается вырабатываться собственный фермент. До этого возраста ребёнку необходима заместительная терапия ферментом лактаза. Лактозар по 1 капсуле на 100 мл молока перед каждым кормлением. Отмена препарата должна быть постепенной помле 4 месяцев.
Младенческая дисхезия это физиологическое состояние ребёнка когда он еще не умеет координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна и кряхтит, краснеет лицо, тужится,может плакать, после отхождения стула или газиков успокаивается. Длится такое состояние может до 9месяцев, но в среднем до 4-5 месяцев проходит.

Какого-то специального лечения это состояние не требует, можно только облегчить проявления:
-выкладывать на животик перед кормлением
-массаж живота по часовой стрелке в течение дня
-практиковать позу тигр на ветке,Будды и высаживание для лучшего отхождения газиков и стула
-тёплая пеленочка на животик или грелка из вишневых косточек
-прием ветрогонных средств на основе Симетикона, например Эспумизан или Саб симплекс, укропная вода
-многим деткам улучшает состояние прём Биогая.

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, а на фоне приёма лактазара отмечали улучшение?

Т.к.визуально характер кала характерен для Лактазной недостаточности, но при ней он ещё должен быть частым, а его наоборот нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте
Стула было мало в последние сутки. Я решила вдруг он скопился и хотела помочь освободить все внутри ей. До этого стул был достаточно частый, хоть и жидкий временами. Немного пенистый. Каждый раз могла быть разная консистенция.
Не могу сказать что помогал именно лактазар. Потому что и его давали и боботик и массажи делали, малышка не мучилась газиками, сама справлялась. А тут перестали его давать и сперва несколько дней она начала мучиться и понос. Потому решила что возможно его отсутствие повлияло

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Не сперва, а спустя

Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют вернуть приём лактазара в каждый прием, т.к. по описанию типичная картина для лактазной недостаточности, обычно приём минимум до 5-6 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.