Что вас беспокоит?
Высокая температура, диарея у ребенка 10 лет
Началось вчера утром, после пробуждения у дочери заболел живот, сходила в туалет при этом эй стало плохо, побледнела, сердце коллотило, в общем стало очень плохо , пришла в себя после полного «опорожнения».. до обеда около 3 раз «посетила» туалет. Без диареи, просто начанал болеть живот и шла в туалет. После обеда поднялась температура 39, после приема тримедат около 4 часов не ходила в туалет. От прима жаропонижающих температура спускается максимум до 38,2. (Чередую парацетамол/нурафен каждые 3 часа) ночью опустилась до 37,8 , после двух ночи опять начал постоянно болеть живот , бегает в туалет т, уже диарея. Около 4 утра дала тримедат. В 6:30 полисорб. Сейчас немного покушает примем смекту. А то все лекарства на голодный желодок. Были вчера в приемном отделении в детской. При пульпации боль сказали в районе кишечника. Толком ничего не назначили. Накануне дочка ела много арбуза и ягод, (все конечно ели и двулетний ребенок) Но она и перед сном наелась еще арбуза накануне заболевания. Можно ли дать эммодиум? Что делать с температурой? Как чередовать полисорб/ смекту? Энтэрофурил нужен ли? Какие сдать анализы? Воду пьет. Рвоты нет. Ессентуки 4 ку пьет. Аппетита нет. Почти ничего не ест. Температура не сбивалась, сегодня еще жаропонижающие не давала, после завтрака дам.
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции, либо функциональное нарушение кишечника
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С жидким стулом ребенок теряет Kалий
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб /смекта можно один на выбор курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на ОкИ
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 капсулу 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ст л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Спасибо, можно заменить бак сет синобактином?
Бак-сэт более эффективен при диарее
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию похоже на кишечную инфекцию
Самое главное, это отпаивать ребенка (регидрон био, вода)
Так же следить, чтобы не было обезвоживания (отсутствие мочи 6 и более часов, сухие слизистые и кожа)
При жидком стуле можно давать Смекту
При болях в животе можно давать Тримедат (он снимает спазм, улучшает моторику)
Соблюдать диету (исключить молочное, свежие фрукты/овощи, так как они еще больше разжижают стул)
Энтерофурил принимаем только при доказанной бактериальной диареи
Жаропонижающие рассчитываем по весу ребенку, так как в меньшей дозировке они могут не подействовать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Э
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут. Суточная доза - 45 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
8. При боли в животе можно использовать тримедат до 3 раз в день.
Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
Если появится неукротимая рвота, понос с большими примесями крови, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
При сохранение высокой температуры более 3 дней обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. Пик кишечной инфекции обычно в течение 5-7 дней
Эмодиум как и другие подобные препараты не рекомендуют, так как это усиливают интоксикацию
Спасибо, бак сет можно заменить синобактин макс?
Можно
Я указала тот, который на практике хорошо крепит стул
Поняла спасибо, значит купит бак сет
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20161 ответ
- 18 Мая 201910 ответов
- 8 Июня 20191 ответ