Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилари
Здравствуйте. При гастроскопии обнаружили хеликобактер незначительный и хронический гастрит. У меня не болит желудок и живот. Назначили лекарства. Их принимать все в одно время? Можно дозу сократить?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью выполняли ФГДС? Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Какие лекарственные препараты назначены? Ранее хеликобатерную инфекцию не лечили?
Здравствуйте Марина.
ФГДС делала по ОМС, автоматически было создано направление в Боткинскую больницу.
ХИ обнаружили при эндрскопическом исследовании желудка.
Основной диагноз
K29.3 - Хронический
поверхностный гастрит. Подтвержден. Хронический гастрит с единичными очагами атрофии слизистой в антральном отделе желудка (Hp-ассоциированный). Результат экспресс-тест исследования на Hp (Ru-TEST) - слабо-положительный
Лечение
Рекомендовано проведение эрадикационной терапии в объеме:
1. Амоксициллин 1000 мг 2 р\д - 14 дней
2. Кларитромицин 500 мг 2р\д - 14 дней
3. ИПП ( омепразол. пантопразол, рабепразол) 20 мг 2р\д за 30 мин. до еды - 14 дней
4. Висмута Трикалия дицитрат 100 мг 2р\д - 14 дней .
Ранее ХИ не лечила.
Доброе утро! По результатам ФГДС имеется подозрение на очаговую атрофию (истощение) клеток слизистой оболочки желудка на фоне обсеменения хеликобактерной инфекцией. В подобном случае рекомендуют пройти курс лечения инфекции в целях профилактики усугубления атрофических изменений в дальнейшем. Имеется один момент - атрофия слизистой оболочки- это морфологический диагноз, т.е. подтверждается результатами гистологического исследования. "Золотым" стандартом диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Т.О. ,если Вас ничего не беспокоит, возможно выполнить контрольную ФГДС через 6 месяцев с биопсией (при необходимости) и подтверждающий тест на хеликобактер (при подтверждении атрофических изменений). При положительном результате теста и подтверждении атрофических изменений- пройти курс эррадикации хеликобактерной инфекции. В целом классическая схема лечения хеликобактерной инфекции указана верно, сокращать что-либо нецелесообразно. Рекомендуют также добавить в схему лечения на фоне приема антибиотиков - препарат Энтерол по 1 таб 2 раза в день за 1 час до еды для защиты кишечника, после окончания приема антибиотиков - пробиотик Максилак по 1 капс 2 сутки 20 дней для восстановления нормальной кишечной микрофлоры.
Спасибо за ответ.
Подскажите, а в какое время принимать Висмут Трикалия?
За один прием можно принимать 4 препарата и больше?
Добрый вечер, Ольга! Классическая схема лечения хеликобактера пилори предполагает прием Денола в течение 14 дней. При краткосрочном курсе лечения (14 дней) допускается прием более 4 препаратов одновременно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20181 ответ
- 14 Мая 20231 ответ
- 8 Августа 20239 ответов
- 26 Мая 20241 ответ