Что вас беспокоит?
Проблема со зрением
Здравствуйте! Моему племяннику 16 лет, у него проблемы с зрением.можно ли ему делать операцию? Он профессионально занимается волейболом. Можно ли потом будет продолжать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Иван Александрович, я врач - офтальмолог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Чтобы точнее разобраться в вашей ситуации прикрепите пожалуйста заклбчение врача для оценки состояния. Так я вам смогу помочь с вашей проблемой.
Здравствуйте! К сожалению снимки, которые я прикрепила, это всё, что я могу предоставить.
Здравствуйте! К сожалению снимки, которые я прикрепила, это всё, что я могу предоставить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с документами. Оперативное лечение в случае вашего племянника требуется в плановом порядке/ не экстренная . Т.к. врачом на периферии сетчатке была обнаружена витреохориоретинальная дистрофия.
При ПВХРД - это слабые, тонкие участки сетчатки, при которых есть риск отслойки сетчатки, особенно при резких движениях, прыжках, резких наклонах, запрокидывания головы (что критично в волейболе). Нужна консультация ретинолога (специалиста по сетчатке). Если есть опасные формы ПВХРД, то может потребоваться профилактическая лазерная коагуляция (ППЛК), укрепление сетчатки лазером . После лазерной коагуляции возврат в спорт возможен. Так же есть врожденный смешанный астигматизм + амблиопия. Астигматизм можно частично исправить до 30% линзой. Так же есть непостоянное косоглазие операция может не потребоваться.
Резюме: Волейбол не противопоказан после операций. После ППЛК 1–2 месяца ограничений (нельзя резкие прыжки, удары по голове).
Потом можноно с регулярными осмотрами у ретинолога 1 раз в 6–12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с медицинской документацией по заболеванию вашего племянника, и могу сказать, что в его возрасте операцию делать нецелесообразно в виду того, что глаза могут изменяться до 18, а по некоторым исследованиям даже до 25 лет. Соответственно после лазерной коррекции эффект будет непродолжительным и зрение снова снизится. В данном случае стоит подождать до 18 лет и далее консультироваться по поводу лазерной коррекции зрения. После операции через 3-6 месяцев, обычно, полностью снимаются ограничения к спорту и другим активностям, самый эффективный метод , который позволяет более раннюю адаптацию глаз и ранний доступ к спорту - Relex Smile. По поводу дегенеративных изменений на сетчатке - далеко не каждая форма требует лазерного укрепления, необходимо мнение 2-3 специалистов ретинологов. Буду рад ответить на дополнительные вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим заключениями.
Все рефракционные операции делаются после 20 лет/ глаз достиг своего роста/. Учитывая наличие Амблиопии, зрение после операции правого глаза будет 30%.
Сейчас выявлена ПВХРД на переферии- это опасные места , которые необходимо Коагулировать лазером/ профилактика отслоения сетчатки/. Этот вопрос обсудить с Лазерным хирургом.
Вы должны понимать , что Воллейбол в данном случае спорт из группы риска/ так как он включает в себя прыжки , наклоны, столкновения, удары мячом по голове и падение/ это все может вызвать отслоение сетчатки или новый участок ПВХРД.
После ЛКоррекции зрения, сетчатка и размеры глаза не изменятся,
Соответственно все риски при занятиях волейболом остаются
Поэтому необходим осмотр сетчатки 2 р в год у ретинологвсего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все рефракционные операции проводятся только после 20 лет, когда глаз завершил рост. Учитывая наличие амблиопии, зрение после операции на правом глазу составит 30%. В настоящее время выявлена ПВХРД на периферии – это опасные участки, требующие лазерной коагуляции для профилактики отслоения сетчатки.
После лазерной коррекции зрения ни сетчатка, ни размеры глаза не изменятся, поэтому риски при занятиях волейболом сохраняются, так как данный вид спорта контактный, и он включает прыжки, столкновения и возможны удары мячом по голове, что может привести к отслоению сетчатки или новым проявлениям ПВХРД.
В целях профилактики рекомендуется осмотр офтальмолога 2 раз в год.
Если будут вопросы, задавайте, буду рада помочь. Всего вам доброго 🌷
Принятый ответ
Добрый день! Ознакомилась с приложенными файлами и офтальмологическим статусом, вашего племянника.
Рефракционные хирургии показаны в возрасте 18 лет(лучше после 21 года), к этому времени по литературным данным рост глазного яблока прекращается, НО каждый организм уникален и стоит учитывать во внимание каждую, конкретную, клиническую ситуацию в целом. Так как у него есть амблиопия в правом глазу, после лазерной коррекции зрения острота зрения не будет 100%(так как лечению амблиопия подлежит в детском возрасте, мозг можно научить видеть когда активно формируются зрительные функции в среднем до 7-9 лет). Острота зрения после проведения лазерной коррекции будет 30-40%, как и с оптическими стеклами.
На сетчатке присутствуют патологические зоны в виде дистрофических изменений (как растяжки на коже), некоторые дистрофии подлежат лазерной коагуляции (патологическую зону блокируют) с целью профилактики разрыва/отслойки. Очень многие дистрофии, просто подлежат наблюдению в динамике и не несут в себе рисков отслойки/разрывов. Для этого необходима консультация лазерного хирурга, доктор определится с тактикой.
Если понадобится лазерная коагуляция - ее выполнят, после нее можно вести активный образ жизни.
Будьте здоровы 🌷
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202014 ответов