СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3444740

Что вас беспокоит?

Нужно ли лечение

Добрый день! Была задержка менструации на 7 дней, записалась к врачу на всякий случай. Пока ждала записи, менструация началась, прием был через день после завершения. Взяли гинекологический мазок. Пока ждала результатов сделала ещё платно Фемофлор скрин и УЗИ. Мазок в поликлинике: лейкоциты и эпителий большое количество, микробиота обильная смешанная. Фемофлор скрин (через несколько дней): абсолютный нормоценоз. Врач посмотрела результаты, и так как в их мазке повышены лейкоциты, сказала воспаление и назначила лечение: Метронидазол, Клиндацин В пролонг, после Гинофлор. И сказала чтобы супруг сходил к урологу. Лечение ещё не начато, на всякий случай сдала повторно мазок в проверенной частной лаборатории, там брали с 3 мест, всё в норме как я понимаю кроме лейкоцитов в Cervicalis (30-40). Имеется эрозия шейки матки давно. Жалоб, зуда, неприятного запаха нет. Кольпоскопию сказали будут делать только после лечения. УЗИ - всё хорошо, только расширение вен малого таза 1-2 степени. Интересует вопрос, с чем может быть связано повышение лейкоцитов, если Фемофлор инфекций не выявил. Нужно ли ходить по врачам проверяться супругу? Правильное ли лечение назначено?

Гастрит, проблемы с кишечником
31 год
18 Июля 2025·Просмотров: 74·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Уже давно нет нормы лейкоцитов, они могут быть повышены в зависимости от дня менструального цикла, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то конечно никакого лечения в этом случае вообще не требуется, тем более вашему мужу

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, первый мазок был сдан на 8 день цикла (через 1 день после завершения менструации), Фемофлор на 11 день, второй мазок в лаборатории (последние прикреплённые результаты) на 20 день. Т.е что на 8 день, что на 17 они повышены. Жалоб нет (разве что бывает боль при ПА). Врач сказала несмотря на хороший Фемофлор, это воспаление и его надо лечить. Подскажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что в данном случае лейкоциты повышены не по причине бактерий/инфекций? А назначенные препараты от бактерий/инфекций?

Да всё верно, поэтому мы не лечим анализы, мы лечим только жалобы, у вас нет воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте

Давайте разберемся :

После менструации во влагалище ожидаемо большое количество лейкоцитов, потому что их количество в шейки значительно повышается в период овуляции, и в период менструации, потому что в это время шейка при открыта, и чтобы микрофлора влагалища не попало в матку, природой так задумано, что увеличивается естественное барьерное защита в шейки за счёт лейкоцитов .

Поэтому, повторюсь, большое количество лейкоцитов в маске после менструации – это своеобразный вариант нормы

И, как я уже сказала, в шейке в принципе могут быть повышены лейкоциты, потому что это барьер между микрофлорой влагалища и маткой, потому что влагалищная Флора для матки считается чужеродной

Соответственно, наиболее верными в данной ситуации оказываются результаты Фемофлор , то есть, никакого сбоя у вас нет, что также подтверждают отсутствия жалоб, поэтому никакое лечение ни вам, ни вашему супругу не нужно

Принятый ответ

Добрый день, Ольга! В данной ситуации, если у вас нет жалоб на зуд, жжение, необычные выделения, то можно вполне и без лечения. Вы же обращались с жалобами просто на задержку менструации, чаще всего это связано с нарушением овуляции в данном цикле. Лейкоциты такие сами по себе , без жалоб лечить не стоит, тем более при нормальном фемофлоре.. В норме во влагалище 15-20 видом разных бактерий, соотношение их может меняться на протяжение цикла по разным причинами на этом фоне может быть чуть больше лейкоцитов, но если при этом нет жалоб, то лечение обычно не требуется.

Принятый ответ

Добрый день
Ваши сомнения вполне оправданы.
На сегодняшний день не существует условные нормы лейкоцитов в анализе на флору . Поскольку количество лейкоцитов может физиологично повышаться в зависимости от фазы цикла ( например ,овуляция)

Если по Фемофлор - все хорошо , и при этом у вас нет жалоб на выделения. То никакое лечение проводить не нужно, поскольку после лечения может нарушаться микрофлора влагалища.

Супругу при отсутствии жалоб также не требуется обследования

Принятый ответ


Здравствуйте!
Только лишь лейкоциты в мазке лечить не нужно. Более того, все их нормы достаточно условны. Их количество может колебаться в зависимости от фазы цикла и других состояний (например, при беременности они повышаются)
Если вас ничего не беспокоит- зуд, жжение, выделения с запахом- то ничего дообследовать и лечить не нужно, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.