СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болеет ребенок

Ребенок заболел 11 июля, температура 38-39,5 гр 12 июля врач взял мазок , обнаружен ковид , 14 июня температура спала , ребенок визуально выглядил здоровым , сопель, кашля нет 16 июля снова поднялась температура 37,5, появился кашель, сопли 17 июля ходили к врачу , назначил по анализу где соэ 24 , нейрофилы 6%, антибиотики , другие анализы не видел , тк были не готовы Сегодня сдали повторно анализ в кдл такая картина , действительно нужны антибиотики или очно идти к другому врачу ? Можно ли ингаляцию ингалисин?

Нет
2 года
19 Июля 2025·Просмотров: 145·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в таких случаях не назначают.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Принятый ответ

Добрый день.

По представленным общему анализу крови убедительных данных за бактериальной инфекцию нет, так как лейкоциты в пределах нормы, уровень нейтрофилов не более 8.5(что характерно для бактериальной инфекции)
По анализу можно предположить течение вирусной инфекции
Соэ – это не специфический маркер воспаления, которые повышается при любом воспалительном процессе в организме, длительное время приходит в норму после выздоровления до месяца

В анализах в первую очередь ориентируемся на абсолютные показатели, то есть там где без процентов.

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели. СОЭ может быть высоким и при вирусной инфекции.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны. Здоровья вашему малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови актуальному от 19.07 - острого воспалительного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме.

Данных за бактериальную инфекцию нет. Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не превышает норму. Антибиотик не показан в таком случае.
СОЭ - неспецифический маркер воспаления. Он повышается при любом заболевании. Важно, что лейкоциты в норме.
Показано симптоматическое лечение.

Ингаляции с Ингасалином не рекомендуется.
Вместо Ингасалина лучше выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.

Носик промывать раствором морской воды. Если есть заложенность можно использовать сосудосуживающие капли в нос. 2-3 раза в сутки. Не более 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Ингаляции данным препаратом не рекомендованы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови от 19.07:
-Лейкоциты- 8,24 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15,5*10^9/л )
-лимфоциты - 4,04,
преобладают над нейтрофилами - 3,03, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 45 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
По представленным данным , скорее всего ребенок переносит вирусную инфекцию.

Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.

-Гемоглобин- 114г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены ( МСV-84 в норме( норма до 90), МСНС-31,7 ниже нормы.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!


-тромбоциты - 341 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.