Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3449484

Что вас беспокоит?

Кровотечение из носа

Дд. Ребенок 4,4. Неделю назад пошла кровь из носа, была жара ( левая ноздря), два дня назад пошла ночью кровь из той же. До этого такого не было. Были у лора сказала мазать 7 дней нос мазью. И сдать анализы. Прошу расшифруйте.

Нет
35 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 114·foxinboxs@mail.ru, Тула

Здравствуйте.

На всякий случай: Алгоритм помощи при носовом кровотечении: Зажать нос -> Сжимать рекомендуется в течение как минимум 5 минут, прежде чем проверять, идет ли кровотечение. Ребенок должен наклониться вперед и не глотать кровь. Если сжатие не останавливает носовое кровотечение, может оказаться полезным местные сосудосуживающие препараты оксиметазолин 0,05% (Називин) по 1-2 впрыскивания в ноздрю. Профилактика кровотечения: Увлажнение слизистой оболочки носа и предотвращение местных травм - в качестве терапии первой линии для предотвращения рецидивов носовых кровотечений у детей. Использование увлажнителя воздуха. В качестве альтернативы, спрей для носа с солевым раствором (Аквамарис, Аквалор), который можно приобрести без рецепта в большинстве аптек, можно впрыскивать в нос от 2 до 4 раз в день. Если ребенок использует назальный спрей с кортикостероидами, его следует прекратить. Также не ковырять в носу.

В анализах нет каких кто критических отклонений, которые были бы характерны для медицинских проблем

Алина Юрьевна, Назонекс мы не принимаем. А если будет продолжаться эта история, что делать?

Принятый ответ

У некоторых детей есть особенность слизистой - она очень тонкая и близко сосуды. С возрастом это может проявляться кровотечениями при перенапряжении, жаре/холоде. Обычно это видит ЛОР при очном осмотре, на сколько истонченная слизистая. В более взрослом возрасте сосуды приживаются, если есть показания. Поэтому обычно рекомендуют исключать травматизаицю и поддерживать хорошую влажность в носу

Здравствуйте

-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены

По оам вероятнее всего дефект сбора мочи, так как есть только лейкоциты

Добрый вечер

Возможно у ребёнка на фоне жаркого периода времени пересушена слизистая плюс у детей характерно поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки носа.

В данном случае для профилактики рецидивов обычно применяется протекторный солевой раствор на курсовое использование ( 1-2 месяца), можно с дексапантенолом, будет восстанавливать слизистую, например аквалор плюс.

ОАК в пределах возрастной нормы, признаков воспаления, анемии и железлдефицита нет.
Диагностически значимых отклонений в крови нет.

В анализе мочи присутствуют лейкоциты, есть ли жалобы при мочеиспускании ? Как собран образец мочи? Возможно дефект сбора

Полное время свертывания крови ( ВСК) за 2мин 50 сек. - это отличный показатель.

Ирина Александровна, нам когда царапали ухо на телефоне я видела 4.6 когда кровь остановилась. Почему меньше поставили не понятно

Принятый ответ

Это немного разные методы исследования - когда царапают /прокалывают ушко - это проверяют длительность кровотечения, когда проверяют время свертываеимости крови , то берут венозную кровь и ждут формирование сгустка в пробирке.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
но есть снижение эритроцитарных показателей mch менее 27 , mcv менее 80, mchс менее 332). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и если показатели снижены, то рекомендуют прием железа для восстановления запасов железа.
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Чаще всего причина носовых кровотечений это сухость слизистых , поэтому происходит микротрещина и оттуда идет кровь
Рекомендуют использовать спреи с гиалуроновой кислотой для увлажнения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.