СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дулоксетин и тритико

Здравствуйте. По поводу депрессивного эпизода принимаю дулоксетин уже 6 месяцев, последнее повышение дозы до 90мг -3 месяца назад. Наступили белые ночи и у меня ухудшился сон, который и без того был не очень. Сплю в блэкауте, засыпаю вечером отлично и быстро, сплю 2-4ч и потом все - просыпаюсь и либо всю ночь маюсь, либо каждые 2ч просыпаюсь и сон вообще неглубокий. Начала снова принимать тритико, первый раз приняла 100мг и ходила как сонная муха весь день, далее решила принимать по 50мг перед сном - эффекта нет. Атаракс мне уже не помогает, фенозепам и зопиклон я уже боюсь тк был жуткий синдром отмены после 2 недель зопиклона. Как принимать тритико? Когда оценивать эффект? Принимать эпизодически или постоянно? К какой дозе оптимально придти? На дулоксетине чувствую себя бодро, настрое хорошее, но не могу морально расслабиться. Ощущение, что я всегда настороже.

Мигрень
33 года
20 Июля 2025·Просмотров: 2257·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Триттико - это антидепрессант. Он даёт эффект постепенно и дозу повышать надо медленнее. Начните с 50 мг и через 5-7 дней повышайте до 100 мг. Далее в течение нескольких недель понаблюдайте за своим состоянием и, если что, повышайте триттико до 150 мг. И принимать его надо длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Тразодон антидепрессант, эффект накопительный. Доза 50 мг начальная, повышается не сразу, обычно через 3-5 дней на 50мг, доходят до дозы 150мг. Сейчас можно начать с дозы 75мг, а через 3-5 дней перейти на 100мг. Принимать постоянно, эпизодически он не подействует.

Принятый ответ

Здравствуйте. Триттико хороший препарат для лечения бессонницы. Как правило, Триттико повышают по 1/3таб в три дня до целой таблетки. В подобных случаях можно начать с 50 мг, довести до 100 и посмотреть эффект, если эффект будет положительный можно остаться на этой дозировке, если же нет, то можно увеличивать до 150 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если состояние на фоне приема 90 мг Триттико, принимаемых в течение 4-6 недель не остается стабильным на 100%, его дозу обычно рекомендуют увеличивать до 120 мг.
Триттико работает не симптоматически, как, например, Феназепам, а имеет накопительное действие, поэтому его прием начинают с 50 мг, которые принимают в течение 5 дней, после чего при неэффективности этой дозы увеличивают ее обычно до 100 мг. Максимальная доза Триттико в сочетании с другими антидепрессантами как правило составляет не более 150 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Тразодон в дозах до 150 мг действует преимущественно как седативное средство. Однако даже 100 мг у чувствительных людей может вызывать дневную сонливость, особенно в начале курса.
Для гиперчувствительных начинают с 25–50 мг на ночь.Через 3–5 дней-увеличить до 50 мг, если дневная сонливость умеренная.
При необходимости -75 мг, но не сразу.
Принимать регулярно, каждый вечер, не эпизодически.
Оценивать эффект стоит спустя 7–10 дней стабильного приёма. Ваша цель -найти минимально эффективную дозу, при которой вы будете спать хотя бы 6–7 часов без сильной дневной сонливости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Игоревна, спасибо. Теперь поняла, как динамику оценить, как сформулировать цель. Нейролептики из-за синдрома зависимости принципиально не хочу пить. Сочитание триттико и дулоксетина само по себе эффективное, нормальное? Или есть какие-то комбинированные препараты?

Да, это допустимая, часто используемая комбинация. Комбинированных препаратов, к сожалению, нет.

Здравствуйте!
Триттико надо дать несколько время для разворачивания, если динамика есть, то оставляйте (учитывая, что в Вашем случае нужен для сна дозировка 50-150мг). Начинать стоит с 50мг 3-5 дней (если без динамики, то 100мг 3-5 дней, если совсем без динамики то 150мг), он накопительного действия, но как правило динамика должна идти небольшая с начальных дней приема.
Но возможно, что тут стоит обсудить с лечащим врачом о переходе на тералиджен/кветиапине (препараты для сна в небольших дозировках). Если на триттико не будет динамики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.